manual de procedimientos del comité de infecciones nosocomiales

INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRÍAComité de Infecciones NosocomialesINDICADORES DE ESTRUCTURAN° LAVABOS N°DISPENSADO N° SOLDISPONIBLES RES DE JABON ALCOHOLADASPOR SERVICIO POR SEERVICIO POR SERVICIOY PACIENTEPISO SERVICIO N° CAMAS CAMA LAVABO DISPENSADOR AVAGAR JABON ALCOHOLGEL Y PACIENTE Y PACIENTESOLO PACIENTESDE PROTOCOLONO S EINTERNAN 4° UNIDAD METABOLICA1 1 0 06 1 1 0 GASTRONUTRICION 401-406 1 FCO 0.2 0.2 0.06 407-412 1 1 0 1 FCO 0.2 0.2 0.04 413-416 1 1 0 1 NO FUNCIONA 0.3 0.3 0.01 417 1 1 0 1.0 1.0 0.0cuarto procedimientos 2 2 0 1NO FUNCIONASUBTOTAL 17 7 7 0 0.4 0.4 0.0INFECTOLOGIA 1 1 418 1 1 0 1 NO FUNCIONA 1.0 1.0 0.06 419-424 1 1 0 0.2 0.2 0.04 425-428 1 1 0 0.3 0.3 0.04 429-432 1 1 0 0.3 0.3 0.01 433 1 1 0 1.0 1.0 0.01 434 1 1 0 1 NO FUNCIONA 1.0 1.0 0.0control enfermería 1 1cuarto procedimientos 2 1SUBTOTAL 17 9 8 0 0.5 0.5 0.0INFECTOLOGIA 2 12 435-446 5 4 3 0.4 0.3 0.3SUBTOTAL 12 5 4 3 0.4 0.3 0.3INFECTOLOGIA 3 1 465 1 1 1 1 NO FUNCIONA 1.0 1.0 1.04 466-469 1 1 1 0.3 0.3 0.36 470-475 1 1 1 0.2 0.2 0.21 476 1 1 1 1.0 1.0 1.01 477 1 1 1 1.0 1.0 1.0control enfermería 2 1cuarto procedimientos 2 1 0SUBTOTAL 13 9 7 5 0.7 0.5 0.4INFECTOLOGIA 4 1 447 1 1 1 1.0 1.0 1.01 448 1 1 1 1NO FUNCIONA 1.0 1.0 1.04 455-458 1 1 1 1FCO 0.3 0.3 0.35 459-463 1 1 1 1 FCO 0.2 0.2 0.21 464 1 1 1 1.0 1.0 1.0NO TIENE CONTROLcuarto procedimientos 2 1 0 1 NO FUNCIONASUBTOTAL 12 5 5 5 0.4 0.4 0.4MEDICINA INTERNA 6 449-454 1 1 1 0.2 0.2 0.2SUBTOTAL 6 1 1 1 0.2 0.2 0.2total infectologia 71 0 35 31 13 0 0.5 0.4 0.2TOTAL 4°PISO 77 0 36 32 14 0 0.5 0.4 0.23° INMUNOLOGÍA 6 301-306 1 1 0 0 0.2 0.2 0.0SUBTOTAL 6 1 1 0 0 0.2 0.2 0.0HEMATOLOGÍA 4 307-310 1 1 0 0.3 0.3 0.06 311-316 1 1 0 0.2 0.2 0.01 317 1 1 0 1 NO FUNCIONA 1.0 1.0 0.01 318 1 1 0 1.0 1.0 0.0control enfermería 1 1 0 1NO FUNCIONAcuarto procedimientos 1 1 0 1NO FUNCIONA12 6 6 0 0 SUBTOTAL 0.5 0.5 0.0TRANSPLANTE 4 319-322 2 2 2 0.5 0.5 0.5SUBTOTAL 4 2 2 2 0 0.5 0.5 0.5ONCOLOGIA 4 323-326 1 1 1 0.3 0.3 0.36 327-332 1 1 1 0.2 0.2 0.24 333-336 1 1 1 0.3 0.3 0.36 337-342 1 1 1 0.2 0.2 0.24 343-346 1 1 1 0.3 0.3 0.3control enfermería 1 1 1cuarto procedimientos 1 1 0 1NO FUNCIONA24 7 7 6 0 SUBTOTAL 0.3 0.3 0.3NEONATOLOGIA 9 347-355 2 2 4 0.2 0.2 0.49 356-364 3 3 3 0.3 0.3 0.3CUARTO MEDICAMENTOS 1SUBTOTAL 18 5 5 8 0 0.3 0.3 0.4TOTAL 3°PISO 46 16 16 8 0 0.3 0.3 0.22° ORTOPEDIA 6 201-206 1 1 0 1 NO FUNCIONA 0.2 0.2 0.04 207-210 1 1 0 0.3 0.3 0.01 216 1 1 0 1.0 1.0 0.0cuarto procedimientos 1 1SUBTOTAL 11 4 4 0 0 0.4 0.4 0.0C PLASTICA 4 211-215 1 1 0 0.3 0.3 0.04 1 1 0 0 0.3 0.3 0.01 217 1 1 0 1.0 1.0 0.0C ONCOLOGICA 4 218-221 1 1 0 0.3 0.3 0.0SUBTOTAL 5 2 2 0 0 0.4 0.4 0.0NEUMOLOGIA Y CTORAX 6 1 1 0 FUNCIONA 0.2 0.2 0.0222-227 1 NOCARDIOLOGIA 6 228-233 1 1 0 0.2 0.2 0.0cuarto procedimientos 1 1 0 2 FCOSNEUMOLOGIA Y CTORAX 2 235, 236 0 0.5 0.5 0.01 1CARDIOLOGIA 2 234, 237 0 0.0 0.0 0.0OTORRINOLARINGOLOGIA 2 238, 242 0 0.5 0.5 0.0CARDIOLOGIA 3 239-241 1 1 0 0.0 0.0 0.0control enfermería 1 1 0SUBTOTAL 21 6 6 0 0 0.3 0.3 0.0CIRUGIA 5 243-247 1 1 0 0.2 0.2 0.05 249-252 1 1 0 0.2 0.2 0.01 253 1 1 0 1.0 1.0 0.0ENTRADA 1 1 0 0.0 0.0 #¡DIV/0!6 254-259 1 1 0 0.2 0.2 0.04 260-263 1 1 0 0.3 0.3 0.05 264-268 1 1 0 0.2 0.2 0.0control enfermería 1 1 0 3fcoscuarto procedimientos 1 0 0SUBTOTAL 26 9 8 0 0 0.3 0.3 0.0UTI 5 281-285 1 1 1 0.2 0.2 0.25 271-275 1 1 1 1FCO 0.2 0.2 0.21 269 1 1 1 2FCOS 1.0 1.0 1.01 270 1 1 1 1.0 1.0 1.05 276-280 2 2 0.4 0.4 0.0campana de flujo 1SUBTOTAL 17 6 6 5 0 0.4 0.4 0.3UTICARDIOVASCULAR 3 2 2 4 0.7 0.7 1.3286-2881 289 1 1 1 1.0 1.0 1.01 290 1 1 1 1.0 1.0 1.01 291 1 1 1 1.0 1.0 1.0campana de flujo 0 0 0SUBTOTAL 6 5 5 7 0 0.8 0.8 1.2TOTAL 2°PIS0 86 32 31 12 0 0.4 0.4 0.11° NEUROLOGIA 6 101-106 1 1 0 1 NO FUNCIONA 0.2 0.2 0.0NEUROCIRUGIA 6 107-112 1 1 0 1 FCO 0.2 0.2 0.0NEUROLOGIA 1 126 1 1 0 1.0 1.0 0.0control enfermería 1 1cuarto procedimientos 2 1NEUROCIRUGIA 1 125 1 1 0 1 FCO 1.0 1.0 0.0control enfermería 1 1 0 2 FCOSNEUROLOGIA 4 113-116 1 1 0 1 FCO 0.3 0.3 0.0NEUROCIRUGIA 4 117-120 1 1 0 1 FCO 0.3 0.3 0.0NEUROCIRUGIA 4 121-124 1 1 0 1 FCO 0.3 0.3 0.0control enfermería 1 1 0 1FCOSUBTOTAL 26 12 11 0 0.5 0.4 0.0HEMODIALISIS 7 7 7 1 1 FCO 1.0 1.0 0.1NEFROLOGIA 1 136 1 1 0 1.0 1.0 0.01 135 1 1 0 1 NO FUNCIONA 1.0 1.0 0.01 134 1 1 0 1.0 1.0 0.03 131-133 1 1 0 1 FCO 0.3 0.3 0.04 127-130 1 1 0 1 FCO 0.3 0.3 0.012 12 1 0.7 0.7 0.1SUBTOTAL 17PENSIONADOS 8 1-8 8 8 1.0 1.0 0.0SUBTOTAL 8 8 8 1.0 1.0 0.0TOTAL 51 32 31 1 0 0.6 0.6 0.0PB URGENCIAS 1 SALA DE CHOQUE 1 1 1 1 1.0 1.0 1.0PREHOSPITALIZACION 1 SALA DE CHOQUE 1 2 1 1 1.0 1.0 1.08 A-H 1 1 0 0.1 0.1 0.01 SALA HIDRATACION 1 1 0 A NO SIRVE 1.0 1.0 0.01 CLINICO 1 1 1 1.0 1.0 1.01 CLINICO 1 1 1 1.0 1.0 1.013 6 6 0.5 0.5 0.0SUBTOTALURGENCIASHOSPITALIZACIÓN 16 1-16 2 2 3 NO SIRVE 0.1 0.1 0.0control enfermería 1 1 1FCO16 3 3 SUBTOTAL 0.2 0.2 0.0TOTAL PB 29 9 9 0 0 0.3 0.3 0.0TOTAL INP 289 125 119 35 0 0.4 0.4 0.1Manual de Integración, Funcionamiento y Operación 59