Capítulo 1. La violencia, un problema mundial de ... - libdoc.who.int

CAPÍTULO 1. LA VIOLENCIA, UN PROBLEMA MUNDIAL DE SALUD PÚBLICA • 11La gran mayoría de estas defunciones se registraronen países de ingreso bajo a mediano. Menos de 10%de todas las muertes relacionadas con la violencia seregistraron en los países de ingreso alto.Casi la mitad de esas 1 600 000 defunciones relacionadascon la violencia se debieron a suicidios,casi una tercera parte a homicidios, y alrededor deuna quinta parte a conflictos armados.La mortalidad según el sexo y la edadComo muchos otros problemas de salud en el mundo,la violencia no se distribuye por igual entre lossexos ni entre los grupos de edades. En 2000, huboaproximadamente 520 000 homicidios, lo queequivale a una tasa general ajustada por edad de8,8 por 100 000 habitantes (cuadro 1.2). Los varonesrepresentaron 77% de los homicidios y tuvierontasas tres veces mayores que las de las mujeres(13,6 y 4,0 por 100 000, respectivamente) (cuadro1.3). Las tasas más altas de homicidios en elmundo correspondieron a los hombres de 15 a 29años de edad (19,4 por 100 000), seguidos de cercapor los de 30 a 44 años (18,7 por 100 000).En todo el mundo, el suicidio se cobró la vida deunas 815 000 personas en el año 2000, lo que representauna tasa general ajustada por edad de 14,5por 100 000 (cuadro 1.2). Más de 60% de los suicidioscorrespondieron a varones, y más de la mitadde las víctimas tenían entre 15 y 44 años de edad.Tanto para los varones como para las mujeres, las tasasde suicidio aumentan con la edad y alcanzan elpunto más elevado en el grupo de 60 años o más(cuadro 1.3). Las tasas de suicidio, sin embargo, fueronpor lo general mayores entre los varones queentre las mujeres (18,9 por 100 000 frente a 10,6por 100 000). Esto es especialmente valedero en losgrupos de mayor edad, pues en todo el mundo lastasas de suicidio masculino en el grupo de 60 añosde edad y más son dos veces más altas que las desuicidio femenino en la misma categoría de edad(44,9 por 100 000 frente a 22,1 por 100 000).La mortalidad según el nivel de ingreso del paísy regiónLas tasas de muerte violenta varían en función delnivel de ingreso de los países. En 2000, la tasa deCUADRO 1.3Tasas estimadas de homicidios y suicidio por edades entodo el mundo, 2000Grupo Tasa de homicidios Tasa de suicidiode edad (por 100 000 habitantes) (por 100 000 habitantes)Varones Mujeres Varones Mujeres0–4 5,8 4,8 0,0 0,05–14 2,1 2,0 1,7 2,015–29 19,4 4,4 15,6 12,230–44 18,7 4,3 21,5 12,445–59 14,8 4,5 28,4 12,6≥ 60 13,0 4,5 44,9 22,1Total a 13,6 4,0 18,9 10,6Fuente: Proyecto de la Carga Mundial de Morbilidad de la OMSpara 2000, Versión 1 (véase el Anexo estadístico).aEstandarizado por edades.muerte violenta en los países de ingreso bajo ymedio fue de 32,1 por 100 000 habitantes, másdel doble de la tasa en los países de ingresos altos(14,4 por 100 000) (cuadro 1.2).Se observan también diferencias regionales considerablesen las tasas de muerte violenta. Estas diferenciasson evidentes, por ejemplo, entre lasregiones de la OMS (figura 1.2). En la Región deÁfrica y en la Región de las Américas, las tasas dehomicidios son casi tres veces mayores que las tasasde suicidio. Sin embargo, en la Región de Europa yen la de Asia Sudoriental, las tasas de suicidio sonmás de dos veces superiores a las de homicidios(19,1 por 100 000 frente a 8,4 por 100 000 parala Región de Europa y 12,0 por 100 000 frente a5,8 por 100 000 para la Región de Asia Sudoriental),y en la Región del Pacífico Occidental las tasasde suicidio son casi seis veces mayores que las dehomicidios (20,8 por 100 000 frente a 3,4 por100 000).Dentro de las regiones hay también grandes diferenciasentre los países. Por ejemplo, en 1994 latasa de homicidios entre los hombres en Colombiafue de 146,5 por 100 000, mientras que las tasascorrespondientes en Cuba y en México fueron de12,6 y 32,3 por 100 000, respectivamente (16).Dentro de los países también existen grandes diferenciasentre las poblaciones urbana y rural, entrelas comunidades ricas y pobres, y entre los diferentesgrupos raciales y étnicos. En los Estados Unidos,por ejemplo, en 1999 los jóvenes afroamericanosde 15 a 24 años de edad presentaron una tasa de