CF 17 al 23 mayo de 2010 Nª412 - Diario Médico

CORREO FARMACÉUTICO SEMANA DEL 17 AL 23 DE MAYO DE 2010MEDICINA23ALIMENTACIÓN Expertos elaboran un documento de consenso para evitar el déficit de líquidos en ancianos y aconsejan laingesta diaria de entre 3 y 3,5 litros de líquido en varones y de 2 a 2,7 en mujeres, con especial atención a los meses de calorBebidas edulcoradas y con sales,ayuda en deshidratación en mayoresCFcorreofarmaceutico@correofarmaceutico.comPese a que el agua es laprincipal fuente para evitarla deshidratación en todoslos colectivos, en personasmayores el consumo de bebidasedulcoradas o enriquecidascon sales puedeofrecer una solución parapaliar la sed de manerapuntual. Así se puso de manifiestodurante la presentacióndel documento deconsenso Pautas de hidratacióncon bebidas con salesminerales para las personasmayores, elaboradopor la Sociedad Españolade Geriatría y Gerontología(SEGG) y presentado en Madridla semana pasada.Con la edad, el mecanismode termorregulación delas personas se ve alterado.Dicha circunstancia generaProbióticos, eficaces frentea enfermedades digestivasLas perspectivasde esta terapia sonmuy prometedoras,según los expertosEDUARDO ORTEGAeduardo.ortega@correofarmaceutico.comLos probióticos, aunque experimentales,podrían seruna buena alternativa futuracontra los problemasgastrointestinales, segúnlos expertos consultadospor CF.“Aún se están investigando,pero los resultados sonmuy esperanzadores”, comentaÁngel Álvarez Sánchez,médico adjunto delServicio de Aparato Digestivodel Hospital Clínico deMadrid. “Son terapias prometedorascontra una granvariedad de enfermedadesgastrointestinales, pero sonnecesarias muchas evidenciascientíficas, a través deensayos clínicos, antes deextenderlas a tratamientosgenerales”, explica.Como ya avanzó este periódico(ver CF del día 25-I-2010), varios estudios específicoshan probado la eficaciade los probióticos. SegúnFilip Van Immerseel,microbiólogo de la Universidadde Gante (Bélgica),podrían ser el “remedio másexitoso contra la enferme-dad inflamatoria intestinal”.Por otro lado, el doctorMiguel Mínguez Pérez, delServicio de Gastroenterologíadel Hospital Clínico deValencia, indica, que losmetaanálisis más importantespublicados en 2008y 2009 aseguran que mejoranlos síntomas globales,la intensidad del dolor y lasflatulencias del síndromedel intestino irritable.“Están demostrados losefectos positivos sobre patologíascomo el estreñimiento,la irritación e inflamaciónintestinal... En estassituaciones ya se podríaemplear como fármaco”,afirma Antoni Castells, jefedel Servicio de Gastroenterologíadel Hospital Clínicode Barcelona.SIN EFECTOS SECUNDARIOSOtra ventaja que presentanlos probióticos como fármacoes que “no hay constanciade que puedan interactuarcon otros ni queproduzcan efectos secundarios”,aclara Castells .Añade, sin embargo, que“hay que vigilar los posiblesefectos en la poblacióninmunodeprimida”. Álvarezmatiza que “al estar ingiriendobacterias, organismosvivos, hay que tenermucho cuidado”.una disminución de la sensaciónde sed que conducea la deshidratación y queno siempre es fácil . En estapoblación, las recomendacionesde los expertos pasanpor realizar una ingestade entre 3 y 3,5 litros enlos varones, y de entre 2 y2,7 en las mujeres.“La sed es una señal dealarma que nos avisa deque hay que beber”, explicóJaime Rodríguez, vicesecretariode la SEGG. Y añadióque “hay que beber la cantidadrecomendada aunqueno se tenga sed”.En este sentido, ademásdel agua hay otras bebidasque pueden asegurar unabuena hidratación. “Losdistintos sabores, al mejorarla palatabilidad, facilitanla ingesta y un adecuadoaporte de líquidos”, indicóPrimitivo Ramos, presidentede la Sociedad Madrileñade Geriatría y Gerontología.Además de los líquidos,los especialistas apuntaronque existen ciertosalimentos con un alto contenidoen agua que debenincluir en su dieta, como diversasfrutas y verduras(melón, sandía, fresa, pomelo,uva, naranja, tomate, zanahoria,pepino, calabaza...).El documento señala quehay que prestar atención alas situaciones que puedenfavorecer la deshidratación,como el calor, la sequedadambiental, la fiebre, diarreas,vómitos y consumoinadecuado de alcohol. Lossíntomas que orientan haciaesta afección más frecuentes,concretó ÁngelaCasado, del Consejo Superiorde InvestigacionesCientíficas, son “sequedadde mucosas y piel, sed, disminuciónde la cantidad deorina, estreñimiento y, encasos graves, pérdida bruscade peso, orina oscura yconcentrada, somnolencia,cefalea, síndrome confusionaly fatiga extrema”.INGESTA ESENCIAL PARA UNA BUENA SALUDRecomendaciones generales de hidratación en personas mayores.● Beber un mínimo de 2 litros de líquido al día, fundamentalmente agua yotro tipo de bebidas y alimentos con alto porcentaje de agua.● Ante situaciones de estrés, ejercicio físico, condiciones ambientales, aumentode la temperatura corporal, vómitos o diarrea se debe aumentar la ingestatotal diaria pudiendo llegar a ser superior a 3 litros.● La ingesta deberá ser gradual, siendo mayor por la mañana y media tarde,para disminuir la frecuencia de micciones nocturnas.● Es muy aconsejable ingerir 1-2 vasos de agua al levantarse, pues produceun efecto peristáltico y evita el estreñimiento.● En cada comida principal, se deberá tomar un vaso de agua, ya que facilitala ingestión de sólidos. Se deben evitar cantidades superiores, pues producensaciedad por el llenado gástrico.● La ingesta de líquidos debe ser variada de alimentos o bebidas.● Sólo se restringirá la ingesta o tipo de líquidos por indicación médica (consultecon su médico si presenta insuficiencia cardíaca, renal o hepática, etc.).● La temperatura del líquido ingerido debe estar entre 11 y 14º C.● Los sabores variados favorecen la ingesta adecuada de líquido.Fuente: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología.