Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA)

Pregunta:1Fondo de Aportaciones para los Servicios de SaludEvaluación del Desempeño 2011¿El problema o necesidad prioritaria al que va dirigido el fondoy la aplicación de los programas está correctamenteidentificado y claramente definido?Respuesta:NoConforme a la disposición CUARTA del Convenio de Coordinación para la descentralizaciónde los servicios de salud para la población abierta del Distrito Federal, el Fondo deAportaciones para los Servicios de Salud se destina, principalmente, a los servicios de saludpública y de la atención médica de primer nivel. Conforme a la disposición DÉCIMOQUINTA, los recursos del Fondo sólo pueden ejercerse por Servicios de Salud Pública delDistrito Federal. El Artículo 2 del Decreto de Creación de este organismo, establece quetendrá por objeto prestar los servicios de salud pública y de atención médica de primer nivelen el Distrito Federal. La pregunta en cuestión, por lo tanto, podría redefinirse como si elproblema o necesidad prioritaria en términos de atención médica de primer nivel seencuentra correctamente identificado y claramente definido.Ni la normatividad mencionada, ni la Ley de Coordinación Fiscal lo determina. En esosdocumentos se estipulan objetivos, de productos, por cierto. Por su parte, en la sección2.3.2, “Desigualdad y Salud”, del Programa General de Desarrollo 2007-2012 del DistritoFederal se considera que la población residente en el Distrito Federal sin seguridad social esajena a las políticas de prevención en salud. Esto es una aproximación al problema principal,pero representa una ausencia de medio, de una estrategia o servicio público: no es elprincipal problema.Dado que en la Ley de Coordinación Fiscal se establece que el FASSA podrá financiar lasatribuciones que les competen a los estados, según los artículos 3o., 13 y 18 de la LeyGeneral de Salud, pero no se establece la problemática identificada por la cual los recursosdeberán orientarse a ciertos destinos de gasto y en qué proporción, se recomienda que laSecretaría de Salud del D.F. coordine la elaboración de un árbol de problemas junto con losServicios de Salud Pública y otras instituciones de salud en el D.F., a fin de establecer losprincipales problemas que se presentan en el D.F. en materia de salud y así poder identificarcon precisión los destinos de gasto de los recursos del FASSA.VICENTE DE JESÚS CELL REYESConsultor en Planeación y Evaluación Página 18