rev salud05_n2 - Escuela de Salud PÃºblica - Universidad Nacional ...

More documents

Recommendations

Info

Los casos ocurrieron en ambos sexos, (47% de hombres y 53 %de mujeres) con ligero predominiodel femenino, que no se observa en todos los grupos etarios; gráfico 3.Gáfico 3: DISTRIBUCIÓN POR GRUPOS ETARIOS SEGÚN SEXOLa edad de los casos se extiende de9a74años. Las mujeres constituyen una población algomás jóven que la de los hombres. Las correspondientes medidas de resumen de las edades son:SP/ 28El síntoma principal fue el adelgazamiento con polifagia o apetito conservado (94.91% de loscasos), con un descenso ponderal mínimo de 2 kg. y un máximo de 18 kg, el promedio fue de 7,79kg y el desvío de 4,09 kg. El orden de frecuencia de los otros síntomas fue: astenia psico-física(86,44%), disminución de las fuerzas proximales(81,35%), nerviosismo e intolerancia al calor(ambos con 62,71%). En 4 casos se manifestó bocio, 3 diagnosticados en ese momento, eran difusosgrado1o2.Unotenía antecedentes de patología tiroidea previa desde hacía 10 años, tratado conterapia de reposo funcional por poco tiempo. Ningún paciente tuvo dolor, calor ni rubor en la logiatiroidea. Tampoco hubo en ningún paciente alteraciones oculares. No hay antecedentes en ningúnpaciente de tratamientos con yodo. Solo en dos casos hubo un antecedente viral previo al inicio dela sintomatología y en otros 2 antecedentes de stress. De los signos se destacan según su frecuencia:taquicardia (50,84%),temblor fino distal (28,81%), signo de Plummer + (22,03%).Se hicieronvarias tomas para dosificación de hormonas tiroideas en la mayor parte de los pacientes, una deellas fue llevada a Atlanta EEUU, por los técnicos del CDC.Los datos iniciales obtenidos son compatibles con una tirotoxicosis, de acuerdo con la definiciónde caso: TSH por debajo de los valores normales(57 casos con TSH < 0,1 µUl/ml) y los cualestenían además elevadas T 4> 1.85 ng/dl en 22 casos de 47 estudiados y T 3>3.48 pg/dl en 14 casosde 34 estudiados (TABLAS 3, 4,5). Los valores obtenidos en el CDC fueron coincidentes con losnacionales. Actualmente los valores están normalizados en todos los pacientes.Tabla 3: VALORES DE TSH SEGÚN TIEMPO DESDE EL INICIO
Tabla 4: VALORES DE T 3SEGÚN TIEMPO DESDE EL INICIOTabla 5: VALORES DE T 4SEGÚN TIEMPO DESDE EL INICIO29/SPEn 51 casos se realizó el centellograma tiroideo para medir la captación de yodo, en 41pacientes (78.84 %), ésta estuvo disminuida, y en 10 casos (21,16%) tuvo valores normales.También se realizó citología tiroidea a 11 pacientes, coincidiendo en todos el resultado decitología: tiroiditis atípica, en todos ellos la captación estaba disminuída.Se realizó dosificación de yoduria en 23 casos, y se obtuvo una mediana de 256(120 - 2124).Sólo hubieron 3 casos con yodurias por encima de los valores normales(100 a 300 mg/l): con 864,1160 y 2124, coincidiendo con dosificaciones hormonales tiroideas elevadasSe dosificaron tiroglobulinas en 24 pacientes, con resultado normal en todos los casos. Labúsqueda de anticuerpos antitiroglobulina en 14 pacientes fue negativa en todos los casos. Tambiéndió normal la dosificación de anticuerpos antimicrosomales en los 11 pacientes estudiados.Encuesta nutricional focalizada: Fueron encuestados los 38 casos identificados hasta elmomento en que se realizó la encuesta. Dadas las hipotesis etiológicas planteadas, en la encuestaalimentaria se preguntó específicamente sobre los hábitos en cuanto al consumo de sal, leche ycarne.La mayor parte de los casos cosumían leche pasteurizada de empresas que venden en loscomercios de toda la ciudad y el país y no solo en los barrios afectados. El consumo de leche crudano pasteurizada se constató en un escaso número de pacientes.Las marcas de sal utilizadas por los encuestados son muy diversas y no se identifica una de usocomún.Los valores de yodo en las muestras de sal obtenidas, se encuentran discretamente elevados,pero dentro de un rango de aceptabilidad.En relación al consumo de carne picada en alguna de sus formas (carne picada, hamburguesaso chorizos “caseros”) de las 38 personas encuestadas solo 3 manifestaron no comer carne picada enninguna de sus formas y 2 comían solo chorizos “caseros” o no industriales, los 33 restantes(86.8%)comían carne picada sola o asociada a chorizos y/ o hamburguesas. Tabla y gráfico.
Page 3 and 4: EditorialEsta editorial, en este mo
Page 5 and 6: los únicos que influyen sobre el e
Page 7: ANÁLISIS DE ESTRATEGIASDE ATENCIÓ
Page 10 and 11: Resultados y DiscusiónLa presentac
Page 12 and 13: Considerando los datos de la muestr
Page 14 and 15: SP/ 14el acceso geográfico a los C
Page 16 and 17: otros centros. La atención odontol
Page 18 and 19: y para ello no sólo es necesario u
Page 20 and 21: SP/ 20y fortalecimiento de organiza
Page 22 and 23: SP/ 222. Abramzón M C. Recursos hu
Page 24 and 25: time had the shape of a single-sour
Page 26 and 27: • Consumo de medicamentos que con
Page 30 and 31: Los comercios donde los encuestados
Page 32 and 33: Posteriormente a esta investigació
Page 34 and 35: 10LA OBESIDADEN EL SECTORSOCIOECON
Page 36 and 37: diagnóstico de la prevalencia de e
Page 38 and 39: SP/ 38exceso de peso registraron un
Page 40 and 41: SP/ 40DiscusiónEste estudio estim
Page 42 and 43: estrategias para hacer frente a est
Page 44 and 45: PAISAJES SUBURBANOS DELA GLOBALIZAC
Page 46 and 47: oportunidades y potencias y en los
Page 48 and 49: SP/ 48que se refiere al embarazo co
Page 50 and 51: SP/ 50Mujeres que trabajan, mujeres
Page 52 and 53: mujeres, desde hace al menos dos d
Page 54 and 55: perinatales (60%). CONCLUSIONES: El
Page 56 and 57: contrarreferencia entre el primer n
Page 58 and 59: inacción de otros, así como estab
Page 60 and 61: en particular respecto de los niño
Page 62 and 63: LA FORMACIÓN DE LOSPROFESIONALES M
Page 64 and 65: un documento de la Organización Mu
Page 66 and 67: El término “RESIDENCIAS” tiene
Page 68 and 69: “el aspirante tiene: la edad libr
Page 70 and 71: Además existe la ventaja de que, p
Page 72 and 73: EL LUGAR DEL EQUIPO DESALUD FAMILIA
Page 74 and 75: SP/ 74La necesidad de realizar una
Page 76 and 77: la construcción teórica (marco te
Page 78 and 79:
VALOR DEL LABORATORIOEN EL DIAGNOST
Page 80 and 81:
SP/ 80En mujeres menores de 30 año
Page 82 and 83:
Gráfico 1: valores porcentuales de
Page 84 and 85:
de acuerdo nulo el análisis clíni
Page 86 and 87:
servicios de salud y facilitar el a
Page 88 and 89:
SP/ 8821. Mohammed AA, Daghman NA,
Page 90 and 91:
SP/ 90Revista de Salud Pública. Vo
Page 92 and 93:
profunda amargura, embarcarse de re
Page 94 and 95:
Foro abiertode opiniónSEGURIDAD DE
Page 96 and 97:
ReseñaBibliográficaSP/ 96Título:
Page 98 and 99:
ActualizacionesInstitucionalesLA ES
Page 100 and 101:
En este período la Escuela present
Page 102 and 103:
pautas establecidas en la Declaraci
Page 104:
- Nombre completo del (la) autor (a
show all

rev salud05_n2 - Escuela de Salud PÃºblica - Universidad Nacional ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?