Los comercios don<strong>de</strong> los encuestados manifestaron comprar la carne se muestran en la tabla ygráfico. La carnicería A sola o asociada a otra, es la preferida por 30 <strong>de</strong> los encuestados (78.9%),esta carnicería se encuentra en el barrio España.Tabla 6: CONSUMO DE CARNE PICADA O CHORISOSGráfico 6: CONSUMO DE CARNE PICADA O CHORISOSSP/ 30Gráfico 7: DISTRIBUCIÓN SEGÚN LUGAR DONDE COMPRAN CARNERelevamiento <strong>de</strong> la comercialización <strong>de</strong> alimentos:En la ciudad <strong>de</strong> Minas existe un abastecedorque comercializa “tràqueas con carne”. De la faena en frigorífico y/o mata<strong>de</strong>ro, la tráquea a nivelcervical (los 2 primeros anillos) sale ro<strong>de</strong>ada <strong>de</strong> los músculos regionales traqueales, ubicados sobrelos lados laterales <strong>de</strong> los primeros anillos.Estos músculos están íntimamente relacionados con la glándula tiroi<strong>de</strong>s, siendo dificultososepararla-Se i<strong>de</strong>ntificó que existía abastecimiento <strong>de</strong> “tráqueas bovinas” o tronco <strong>de</strong> lengua en ciertoscomercios <strong>de</strong> la ciudad, (“fábricas” y supermecados).En uno <strong>de</strong> los comercios visitados, el personal informó que allí se compraban troncos <strong>de</strong> lenguay se fraccionaban para ven<strong>de</strong>rlos como alimento para perros. La presentación al público se hacíasin i<strong>de</strong>ntificar que era para consumo animal.Se constató en una carnicería, que se expendía carne picada a granel <strong>de</strong> consumo humano,junto a la preparada para consumo animal (perro).
El informe <strong>de</strong> fecha 10 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2004 <strong>de</strong>l Instituto <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Carnes (INAC), estableceque “la empresa distribuidora <strong>de</strong> carnes y otros subproductos, sita en el barrio España, abasteceal 50% <strong>de</strong> las carnicerías <strong>de</strong> la ciudad <strong>de</strong> Minas. Distribuye una amplia variedad <strong>de</strong> subproductoscárnicos, como ser tronco <strong>de</strong> lengua, pasta <strong>de</strong> carne, tráquea, bazo, adquiridas en diferentesplantas frigoríficas habilitadas”.Por otra parte, <strong>de</strong> la visita realizada por los técnicos <strong>de</strong>l MSP a la carnicería <strong>de</strong>l BarrioEspaña; que abastece al 50 % <strong>de</strong>l barrio, surge que comercializó, en alguna oportunidad, carnepicada realizada con un “tipo” <strong>de</strong> recortes <strong>de</strong> menor costo, para abaratar el precio.En resumen: Se pudo constatar la venta en el Mercado Interno <strong>de</strong> troncos <strong>de</strong> lengua, pudiendollegar a la población en diferentes formas: carne picada o alimento para perros. Se observó laventa <strong>de</strong> algunos <strong>de</strong> estos productos en comercios (carnicerías, supermercados) presentándose alpúblico sin i<strong>de</strong>ntificar que son para consumo animal.Condiciones ambientales relacionadas al Barrio España <strong>de</strong> Minas según el informe <strong>de</strong> lostécnicos <strong>de</strong> <strong>Salud</strong> Ambiental <strong>de</strong>l M.S.P. y <strong>de</strong> O.S.E.“...No surge <strong>de</strong>l relevamiento realizado la presencia <strong>de</strong> alteraciones ambientales. No se <strong>de</strong>tectaronirregularida<strong>de</strong>s o emisiones al ambiente, tanto en el Barrio España como en los barrios cercanosLas Palmas y El Hornero.”Obras Sanitarias <strong>de</strong>l Estado ha informado los valores <strong>de</strong> Iodo en el agua, que se encuentran<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los valores <strong>de</strong> normalidad.DiscusiónEl brote reciente <strong>de</strong> la ciudad <strong>de</strong> Minas pue<strong>de</strong> ser consi<strong>de</strong>rado como un brote epidémico, por sulocalización geográfica que predomina en un barrio <strong>de</strong> la ciudad y su frecuencia <strong>de</strong>susada en eselugar. La evolución en el tiempo sugiere que los pobladores estuvieron expuestos durante unperiodo <strong>de</strong> tiempo a la “causa” y que alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> los meses <strong>de</strong> febrero – marzo ésta cesó. Este focotiene bastante similitud con los dos comunicados en Minnesota y Dakota, mencionados más arriba.La clínica y dosificaciones hormonales fueron características <strong>de</strong> tirotoxicosis y variables en función<strong>de</strong>l tiempo <strong>de</strong> evolución.Las posibles hipótesis etiológicas planteadas fueron:• Aporte exógeno <strong>de</strong> hormona tiroi<strong>de</strong>a o glándula tiroi<strong>de</strong>s <strong>de</strong> origen animal, actuando comovehículo posible el alimento. Esta hipótesis se ve reforzada por la frecuencia <strong>de</strong>l consumo <strong>de</strong> carnepicada por los casos y la información surgida <strong>de</strong> la investigación <strong>de</strong>l tipo <strong>de</strong> cortes que se usan ensu procesamiento. Hay un escaso número <strong>de</strong> encuestados que <strong>de</strong>clararon no consumir carne picada,chorizos, ni hamburguesas. Podrían explicarse los mismos por el consumo <strong>de</strong> carne en otras formasno tenidas en cuenta en el interrogatorio, (rellenos <strong>de</strong> otros alimentos) o por no recordarlo elinterrogado.• Aporte exógeno <strong>de</strong> Yodo, a través <strong>de</strong> la sal o el agua, se opone a esta hipótesis el hecho <strong>de</strong> quelos estudios <strong>de</strong> captación <strong>de</strong> yodo realizados a los pacientes daban cifras francamente disminuidasy los informes <strong>de</strong> OSE y <strong>de</strong> los estudios <strong>de</strong> sal no muestran alteraciones.• Origen viral, hipótesis más débil, dado la no-existencia <strong>de</strong> dolor a nivel <strong>de</strong> cuello, ni lapresencia <strong>de</strong> ninguna otra sintomatología característica, ni antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> impregnación viral.31/SPSe <strong>de</strong>stacan algunos hechos que favorecen la hipótesis <strong>de</strong> contaminación <strong>de</strong> la carne comocausa <strong>de</strong>l foco:1.- En la investigación <strong>de</strong>l comercio <strong>de</strong> carne en la zona se comprobó que en ella se distribuyeuna amplia variedad <strong>de</strong> subproductos cárnicos: tronco <strong>de</strong> lengua, pastas <strong>de</strong> carne, tráquea, bazo,adquiridas en diferentes plantas frigoríficas habilitadas, llegando a las carnicerías en cajasconteniendo únicamente este subproducto. Como se indicó anteriormente, es muy difícil separar losrestos <strong>de</strong> glándula tiroi<strong>de</strong>a <strong>de</strong> estos cortes cuando se va a proce<strong>de</strong>r a picar la carne para su venta.2.- El brote epidémico cesó al <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> comercializarse este tipo <strong>de</strong> carne.
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