ISO-8859-1''CONSENSO%20resumen%20%20CON%20BIBLIOGRAF%CDA%20%20JUNIO%2017%20%20%5B1847999%5D

duración de la AF realizada (1)
Prescripción de ejercicios con resistencia externa
Consisten en realizar trabajos usando medios como pesas, máquinas de
musculación, ligas, bandas elásticas, balones, propio peso del cuerpo
(sentadillas, planchas), entre otros. En este tipo de ejercicios, aparte de
controlar las cargas, se debe tener mucho cuidado con la correcta ejecución del
movimiento con la finalidad de evitar potenciales lesiones.
Si bien es cierto que los ejercicios aeróbicos son considerados como
actividades principales para el paciente con obesidad (1), el entrenamiento con
cargas externas es un pilar fundamental a considerar, incluso en el paciente
obeso con síndrome metabólico (14,27).
El ACSM señala que, en algunos pacientes con obesidad, los ejercicios con
resistencias externas no promueven una significativa pérdida de peso, pero sí
mejoran la masa magra, permitiendo reducir la masa grasa, lo cual está
asociado a disminución de riesgos en salud (Evidencia A) (2). El ACSM ha
demostrado que los programas que combinan ejercicios aeróbicos y ejercicios
con resistencias externas son superiores a los ejercicios aeróbicos aislados,
para disminuir la masa grasa con mejoría de la masa magra (28). Considerando
lo anterior, los programas de entrenamiento para personas con obesidad
deberían incorporar ejercicios con resistencias externas, siguiendo las
recomendaciones generales para adultos (1,5,29).
Intensidad: Esta debe ser manipulada de manera progresiva, iniciando con
cargas bajas, (equivalentes al 20%- 80% de 1RM (1RM = una repetición
máxima, es decir, el máximo peso que podría cargar o desplazar una persona
en una sola vez) (1,29). Las bajas cargas, permitirán un mayor número de
repeticiones.
Series: Una serie consiste en realizar una determinada cantidad de repeticiones
(contracción – relajación) con la carga seleccionada. El ACSM recomienda
empezar con 1 a 4 series (1) Puede incrementarse de uno en uno, cada dos a
cuatro semanas de entrenamiento, hasta alcanzar 4 series por ejercicio a
realizar (14, 29)
Repeticiones: Existe una relación inversamente proporcional entre la intensidad
del ejercicio y la cantidad de repeticiones que podría realizar una persona, es
decir, a mayor intensidad (a mayor peso a cargar, menor número de
repeticiones) (17) Al respecto, el ACSM recomienda 8 a 12 repeticiones por
serie de ejercicio a realizar (1). No olvidar que se deber ir de menos a más en
base a la evolución y mejoría de las capacidades físicas del paciente.
Descanso entre series: Descansar 2 a 3 minutos entre cada serie de ejercicio
(1). El descanso entre series permite la recuperación de la capacidad de
esfuerzo y así estar listo para la siguiente serie de ejercicios. El descanso
también puede influir en la intensidad de ejercicio, ya que, si entre series se
descansa menos, la percepción de esfuerzo será mayor (17) y no permitirá que
el paciente complete lo programado o que su ejecución sea inadecuada. De
esta manera, a medida que el paciente va mejorando sus capacidades físicas,
resistencia y tolerancia al esfuerzo, se puede incrementar la intensidad del
ejercicio utilizando la misma carga, con descansos más cortos, logrando así
que el gasto energético durante y después de la sesión de entrenamiento sea
mayor (17,30).
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