patologia-oncologica
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CLASIFICACIÓN ESTADIAL: TNM y el Jackson System<br />
Tis: Carcinoma in situ;<br />
Ta: carcinoma verrucoso<br />
T1: El tumor invade tejido conjuntivo subepitelial.<br />
T2: Invasión de cuerpo esponjoso o cavernoso.<br />
T3: Invasión de uretra o próstata.<br />
T4: Invasión de otros órganos.<br />
N1: Uno y superficial; N2: superficiales y múltiples; N3:<br />
inguinales profundos o ilíacos.<br />
PATOGENIA: Ocurre preferentemente en glande y prepucio.<br />
Se inicia con una placa dura o ulcerada y crece lentamente<br />
en forma papilar o ulcerada. Metastatiza en ganglios<br />
regionales inguinales.<br />
PRONOSTICO Y TRATAMIENTO:<br />
Todos los pacientes deben ser biopsiados para hacer el<br />
diagnóstico, determinar el estadio y valorar el tratamiento<br />
definitivo.<br />
Si afecta solo a prepucio, la circuncisión sola, se acompaña<br />
de 32-50% de recurrencias.<br />
Linfadenectomía inguinal: Debe hacerse bilateral porque los<br />
linfáticos peneanos de ambos lados comunican libremente<br />
entre sí. De hecho con adenopatías palpables en un lado y no<br />
palpable en el otro el riesgo de adenopatía en el no palpable<br />
Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Lesiones premalignas: 19
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