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46 casos en las décadas de los 40; 50, 60 años). Con los<br />

datos ajustados por edad, la incidencia es significativamente<br />

mayor en diabéticos (50 casos\1000), cardiópatas tratados<br />

(58 casos\1000) y hipertensos tratados (42 casos\1000).<br />

Factores de riesgo<br />

Se asocia con la edad, (a los 50 años: 50% algún grado,<br />

moderada en 21% y total en 8%; a los 60 años: prevalencia:<br />

57%, total: 10% y moderada: 25%; a los 70 años: prevalencia:<br />

66%, moderada: 32%, total: 13%. En el estudio multinacional<br />

citado la HR de <strong>varon</strong>es de 70-75 años es de 14 comparada<br />

con los <strong>varon</strong>es de 20-30 años y de 9 en los 60-70 años, 5 en<br />

los 50-60 años y 2,5 en los de 40-50 años), patología<br />

cardíaca (39% de prevalencia) y cuatro factores de riesgo<br />

que se asocian frecuentemente con la patología cardíaca<br />

(diabetes que en el 28% de la población afecta es total,<br />

hipertensión: 15%, niveles de HDL < 90 mg%, niveles de<br />

DHEAS (dehidroepiandrosterona) < 0.5 mg\ml).<br />

El tabaco en la población global no aumenta el riesgo (11% vs<br />

9.3% de impotencia total) pero aumenta el riesgo en los<br />

cardiópatas tratados (21% de completa disfunción eréctil en<br />

los no fumadores frente al 56% en los fumadores) e<br />

hipertensos tratados (7.5% vs 21% impotencia total).<br />

En otros estudios el tabaco tiene un carácter de factor de<br />

riesgo independiente (La OR (Odds Ratio) es de 1.5 si se<br />

comparan fumadores y no fumadores (estudio con soldados<br />

de 31-49 años Am J Epidemial 140:1003;1994).<br />

Instituto Aragonés de Urología Avanzada | Descenso <strong>del</strong> deseo sexual en el hombre 17

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