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La selección de un apósito de cura en ambiente
húmedo deberá realizarse considerando las siguientes
variables:
� Localización de la lesión.
� Estado/categoría.
� Severidad de la úlcera.
� Cantidad de exudado.
� Presencia de tunelizaciones.
� Estado de la piel perilesional.
� Signos de infección.
� Estado general del paciente.
� Nivel asistencial y disponibilidad de recursos.
� Relación coste-efectividad.
� Facilidad de aplicación en contextos de autocuidado.
Para evitar que se formen abscesos o se "cierre en falso" la lesión, será necesario re-
llenar parcialmente (entre la mitad y las tres cuartas partes) las cavidades y tunelizaciones
con productos basados en el principio de la cura húmeda.
La frecuencia de cambio de cada apósito vendrá determinada por las característi-
cas específicas del producto seleccionado.
Será preciso elegir el apósito que permita un óptimo manejo del exudado sin permi-
tir que deseque el lecho de la úlcera, ni lesione el tejido periulceral.
Algunos apósitos de cura en ambiente húmedo pueden combinarse entre sí, al
igual que con otros productos para el cuidado de las heridas.
Para proteger la piel perilesional del exudado y otras agresiones, se aconseja la utili-
zación de películas barrera no irritante.
Se adjunta en Anexo V la tabla sobre el uso de apósitos y sus características.
Tratamiento coadyuvante
En la actualidad existen otras terapias coadyuvantes con rasgos complementarios
suficientes en el tratamiento de las ulceras por presión: La terapia de cicatrización asistida
por vacío (VAC).
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