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Tanto enfermeras como gerocultoras, cumplimentan los registros y formularios co-
rrespondientes durante cada turno.
En relación a las tareas y cuidados que deben desempeñar tanto el personal de
enfermería como el gerocultor ante las lesiones crónicas, vamos a destacar el abordaje
de la prevención, y después analizaremos su papel cuando ya existen lesiones activas.
9.4.1 Prevención de HCC
En el Plan de Atención Individualizado (PAI) de Enfermería, se valora al resi-
dente utilizando para ello la exploración, anámnesis, recogida de datos e informes, entre-
vista con familiares y con cuidadores, observación directa y resultados de escalas como
NORTON modificada, o EMINA y MNA.
Es papel fundamental el de la enfermera que planifi-
ca, forma y asesora al personal gerocultor compartiendo
sus dudas, incidencias e iniciativas y su actitud debe de ser
receptiva y colaboradora. Es fundamental que el personal
base entienda la importancia y el objetivo de los cuidados
y tareas que aplican para conseguir un trabajo en equipo
realmente eficaz y eficiente.
Tras la valoración, se establece el plan de cuidados básico (en el que determinan
las medidas de prevención), el cual debe de ser puesto en común y conocido por enfer-
meras y gerocultoras, durante el mismo turno en el que ingresa el paciente residente. Pa-
ra realizar el PAI y compartirlo en la reunión interdisciplinar, se dispone un periodo de tiem-
po máximo de 21 días.
Frente al inmovilismo, contamos con ayudas técnicas como
colchones con superficies estáticas de espuma y/o silicona,
colchonetas de aire inflado alternante, cojines de espuma y/o
siliconas para utilizar en sedestación en silla de ruedas o silla,
todo ello nos ayuda a aliviar la presión en zonas de riesgo.
La rutina de cambios posturales es imprescindible, a pesar de
utilizar este tipo de superficies. Es importante el desarrollo de la
técnica correctamente durante la movilización para evitar le-
siones y accidentes (en muchas ocasiones, se combina la téc-
nica de cambio postural con la del cambio de pañal y aplica-
ción de sujeción mecánica).
Debemos de evitar el decúbito prono, así como aquellas posturas que estén contra-
indicadas por otras patologías como fracturas. La frecuencia en los cambios posturales
debe de individualizarse en función de las características y necesidades de cada pacien-
te residente. Estos cambios posturales pueden realizarse con una frecuencia horaria, o
cada 5 horas (respetando en gran medida el descanso nocturno, en el caso de que la
tolerancia al decúbito sea buena).
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