harm reduction - Poliisi

More documents

Recommendations

Info

Matalan projektijohtaja Helena Simulan laatima esipuhe: Esipuhe Tampereen kaupungin päihdepoliittisessa suunnitelmassa vuonna 2000 nostettiin esiin tarve kehittää nuorehkoille huumeidenkäyttäjille oma matalan kynnyksen periaatteella toimiva päivystyspalvelu. Haasteena oli tavoittaa huumeidenkäyttäjiä, jotka eivät olleet palvelujen piirissä tai eivät olleet valmiita siinä elämänvaiheessa luopumaan käytöstään, mutta tarvitsivat ja käyttivät runsaasti sosiaali- ja terveystoimen palveluja. Toisaalta tarvittiin päivystysluonteista palvelua, missä hoidontarve mahdollisimman nopeasti arvioidaan ja asiakasta autetaan eteenpäin tarpeenmukaiseen vieroitus- ja jatkohoitoon. Toiminta käynnistyi kesällä 2002 A-klinikkasäätiön toimesta Tampereen seutukunnan kuntien ja RAY:n tukemana. Yksikkö sai nimekseen yksinkertaisesti MATALA. Samalla terveysneuvontapiste Nervin palvelut siirtyivät Tampereen kaupungilta osaksi Matalaa. Nervi jatkoi edelleen toimintaansa linja-autoaseman tiloissa. Matala sai toimitilat aivan Tampereen keskustasta. Henkilöstö tuli töihin kesäkuun 2002 alussa, jolloin aloitettiin yhteinen työskentely kuukauden perehdyttämisajalla. Tehtävänä oli yhdessä kehittää uusia työkäytäntöjä huume-, lääke- ja sekakäyttäjien sekä heidän läheistensä tarpeisiin. Vastaavaa toimintaa ei Suomessa ollut. Kävimme tutustumassa Helsingissä mm. Kurvin toimintaan ja totesimme sen jo silloin kehittyneen hyvin pitkälle arviointi- ja vierotusyksiköksi. Heidän seurantatutkimuksensa mukaan he itsekin jo peräänkuuluttivat matalaa kynnystä, jolloin syrjäytyneimmätkin käyttäjät yltäisivät palveluihin. Ensimmäiset kaksi kuukautta toimimme kahdessa vuorossa ilman ympärivuorokautista palvelua. Heti alussa asiakkaat löysivät Matalan, asiakkaita oli päivittäin 40 – 70 henkilöä. Tiedotusvälineet nostivat uuden toiminnan esiin. Myös puskaradio toimi aktiivisesti. Kaupungin silloinen päihde- sosiaaliasema Paussi lopetti päivittäisen lääkärivastaanoton ja oh- 5
jasi sitä kaipaavat Matalaan. Olimme melkoisessa hämmennyksessä asiakasmäärän kanssa heti alusta alkaen. On selvää, että henkilöstöllä oli hyvin erilaisia toiveita siitä, mihin suuntaan Matalan toimintaa pitäisi ohjata. Toisilla oli halu keskittyä hoidontarpeen arviointiin ja aktiiviseen hoitoonohjaukseen. Toiset taas hehkuttivat Matalan avotyön, motivoimisja kohtaamispaikan sekä haittojen minimoinnin suuntaan. Ympärivuorokautinen toiminta käynnistyi syyskuun 2002 alussa. Tällöin oli monenlaisia pelkoja, ketä voidaan ottaa yöllä tai yöksi sisään. Henkilökunnan turvallisuus nousi vakavaan keskusteluun erilaisista turvatoimista huolimatta. Tottahan Matalan asiakkaat olivat arvaamattomia ja vielä henkilöstölle tuntemattomia. Vierotushoidon tarve nousi vahvasti esiin ja asiakkaita oli vaikea saada nopeasti eteenpäin, jolloin he helposti juuttuivat ympärivuorokautiseen nelipaikkaiseen osastoomme. Koska Matalassa ei ollut osastoa varten erillistä henkilöstöä, vuorossa olevat työntekijät hoitivat samanaikaisesti sekä avotyötä että osastoa. Tästä seurasi se, että osastolle ei voitu ottaa neljää asiakasta kerralla ja toiminta sitäkin kautta tuli myös taloudellisesti kannattamattomaksi. Yhteensä 19 työntekijällä hoidettiin sekä Nervin terveysneuvontapalvelut että ympärivuorokautinen Matalan toiminta. Sijaisia jouduttiin käyttämään ja sekin aiheutti taloudellisia paineita. Projektinjohtajana minulla oli vastuu pitää toiminta päihdepoliittisen suunnitelman linjassa ja pitää paineista huolimatta kynnys matalana. Neljä kertaa vuodessa kokoontuva seurantaryhmä on auttanut peilaamaan palvelumme kehittymistä mm. kuntien ja yhteistyökumppanien näkemyksiin ja tarpeisiin. Rauhaniemen ja Paussin toimintojen muutokset oli ajoitettu niin, että suuri osa heidän tekemästään päihdetyöstä on siirtynyt Matalan vastuulle. Henkilökunta ei pitänyt hyvänä, että alaikäisiäkin asiakkaita periaatteessa ohjattiin Matalaan, koska pelättiin, että heidän ongelmansa vain pahenevat, kun he kohtaavat kokeneempia huumeidenkäyttäjiä. Tämä pelko on osoittautunut turhaksi, koska alaikäisiä on hakeutunut Matalaan lähinnä vanhempiensa kanssa. Toisaalta voidaan perustellusti kantaa huolta, siitä missä alaikäiset käyttäjät ovat, kun heitä ei näy juuri Nervissäkään. Yhteistyö sosiaalitoimen kanssa alaikäisten hoidossa ja sen suunnittelussa on itsestäänselvyys. 6
Page 1 and 2: TUTKIMUKSIA 1/2004 Ei kauhealla vä
Page 3: Esipuhe ...........................
Page 7 and 8: Ympärivuorokautinen ARVIOINIYKSIKK
Page 9 and 10: sään. Vanhemmuus ei aina parhaimm
Page 11 and 12: huollon yksiköissä. Ilman ajanvar
Page 13 and 14: kootaan yhteenveto Matalan ensimmä
Page 15 and 16: kaupungin omaan sosiaali- ja tervey
Page 17 and 18: A-klinikkasäätiön Matala paikall
Page 19 and 20: sinne. Tilanne on myös ongelmallin
Page 21 and 22: Aineiston keruumetodi N Kiinnostuks
Page 23 and 24: välillä loppuisi, ja henkilöstö
Page 25 and 26: nen tilanteensa arvioidaan ja oteta
Page 27 and 28: 3.1 Terveydenhuolto: laastaria ja l
Page 29 and 30: takaisin päivittäiseen lääkkeid
Page 31 and 32: pidettiin sitä, että ennestäänk
Page 33 and 34: Päivätila aiheutti työntekijöis
Page 35 and 36: mia. Työntekijöiden mielestä Lor
Page 37 and 38: sa, että ihmisillä pitää olla v
Page 39 and 40: sia varovat ja rikoksia tekevät k
Page 41 and 42: Matalan asiakaskyselyn perusteella
Page 43 and 44: kerran. Harva asiakas käynyt läpi
Page 45 and 46: %) vuoksi ja vähiten (5 %) rauhoit
Page 47 and 48: kanssa ja 75-79 prosentilla oli ter
Page 49 and 50: muuttamista, jotta asiakas ymmärt
Page 51 and 52: Asiakkaiden arvio muista hoito- ja
Page 53 and 54: Erään asiakkaan mukaan henkilöku
Page 55 and 56:
tiin myös sellaisten asiakasryhmie
Page 57 and 58:
Iltayhdeksän jälkeen sisään ote
Page 59 and 60:
ventavat merkittävästi sosiaali-
Page 61 and 62:
neen oleellisesti, yhdeksän parant
Page 63 and 64:
He tiedostivat, että kunnalla ja A
Page 65 and 66:
edelleen ratkaisematta työnjako mu
Page 67 and 68:
Muutaman Matalan työntekijän miel
Page 69 and 70:
hin 37 . Työntekijät kertovat, et
Page 71 and 72:
Todella Melko helposti Melko Todell
Page 73 and 74:
le, joille jatkohoito on jäänyt j
Page 75 and 76:
moin poliisirekisterissä on hyvin
Page 77 and 78:
Miten hoitoon hakeutuneiden määr
Page 79 and 80:
ehtona pidettiin Matalan osastohoit
Page 81 and 82:
70 60 63 50 45 40 35 30 20 15 21 15
Page 83 and 84:
fliktien välttämiseksi. Heidän m
Page 85 and 86:
Työntekijöiden mielestä ajanvara
Page 87 and 88:
aiheutti epävarmuutta ja häiritsi
Page 89 and 90:
vaatimus (Korander et al. 2002, 55)
Page 91 and 92:
toimimista matalan kynnyksen periaa
Page 93 and 94:
Matalan tavoittamat asiakkaat Kysel
Page 95 and 96:
Niin kauan kun Matala noudattaa mat
Page 97 and 98:
Lähteet Erickson, Patricia G. & Ri
Page 99 and 100:
Virtanen, Ari (2003): Huumausaineti
Page 101 and 102:
Liite 2: Kysely Matalan sidosryhmil
Page 103 and 104:
2. Yleisimmät päihteet, joiden k
Page 105 and 106:
10. Minkälaisia palveluita kaipais
Page 107 and 108:
4. Kuinka tyytyväinen olet Matalan
Page 109 and 110:
4. Oletko asioinut seuraavissa paik
Page 111:
Liite 4: Matalan vaikutukset sidosr
show all

harm reduction - Poliisi

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?