These Relation medecin-patient-aidant - URPS médecins Ile-de ...

S’il semble naturel que l’aidant soit le conjoint dans un couple ou un des enfants si la
personne vit seule, la plupart des patients considèrent que la famille doit aussi donner son avis
et prendre position dans ce choix, voire décider pour certains. L’avis du médecin est aussi
utile, voire déterminant pour certains, car il doit vérifier que la personne est compétente pour
assurer l’aide demandée et qu’elle n’est pas motivée par l’argent ou les biens du patient. Le
médecin ne doit cependant pas choisir à la place de son patient car il ne connaît pas les
membres de sa famille aussi bien que lui.
Dans le cas d’un patient n’ayant plus toutes ses facultés cognitives :
L’ensemble des patients interrogés estime que lorsque le patient n’a plus toutes ses facultés, le
choix doit se faire conjointement entre le médecin et la famille. Le médecin doit pouvoir
donner son avis, en tant que professionnel de santé, sur le choix de la personne qui va aider en
fonction de ses capacités à pouvoir assurer ou non ce que l’on attend d’elle. Il doit expliquer,
sans ambigüité, les risques auxquels la famille s’expose si elle ne suit pas ses conseils. Si le
médecin juge que personne dans la famille n’est en mesure d’assurer correctement l’aide
demandée ou que les aidants sont surtout intéressés par le patrimoine du patient, il doit alors
faire appel à des aides professionnelles. C’est une prise de décision délicate pour le médecin
mais cela fait partie de ce que les patients attendent de lui, même si c’est à la limite de son
exercice purement médical.
b) L’évaluation de l’aidant
Les patients interrogés relatent que peu de médecins demandent aux malades s’ils trouvent
que leur aidant s’occupe bien d’eux. Pour certains, si le médecin ne pose pas cette question,
c’est parce qu’il sait que le proche fait bien son travail.
Les patients interrogés considèrent que, dans l’intérêt du malade, il est important que le
médecin se renseigne sur son environnement et évalue son degré d’isolement. Il existe, en
effet, des enfants qui ne s’occupent pas bien de leurs parents. Le médecin doit s’assurer de la
faisabilité de la mission qu’il donne à l’aidant ainsi que de sa bonne réalisation. Si le proche
n’assure pas correctement l’aide demandée, le médecin doit en parler avec la famille et
proposer des aides professionnelles.
Cependant, une des personnes estime que certaines remarques ou reproches faits à l’aidant
risqueraient de le blesser et le dissuader d’apporter son aide. Aussi, le médecin doit se
renseigner discrètement sur la façon dont l’aidant s’occupe de son patient afin que l’aidant ne
s’en rende pas compte.
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