These Relation medecin-patient-aidant - URPS médecins Ile-de ...

d) Exemple de la conduite automobile
Un peu plus de la moitié des personnes interrogées a déjà conduit et l’arrêt de la conduite
automobile a souvent été vécu comme un épisode pénible.
Les patients sont unanimes pour dire que, lorsque quelqu’un n’a plus les capacités de
conduire, il faut lui dire d’arrêter car c’est dangereux pour lui mais aussi pour les autres.
Les avis divergent sur la façon dont la situation doit être gérée : soit c’est le patient qui doit
prendre lui-même la décision et ni le médecin ni la famille n’ont à s’immiscer dans cette
décision, soit cela doit être une action conjointe du médecin et de la famille.
Certains pensent que c’est d’abord la famille qui doit en parler car elle repère les premiers
signes de dangerosité bien avant le médecin. D’autres préfèreraient que ce soit le médecin qui
aborde le sujet le premier parce que son jugement est objectif. C’est celui d’un professionnel,
contrairement à celui de la famille qui peut être parti pris et prêter davantage à discussion.
2-4) Les aspects éthiques, déontologiques et juridiques de la relation triangulaire
a) Le secret médical
Les médecins ne demandent pas aux patients leur accord avant de communiquer à l’aidant des
informations médicales les concernant. Toutefois cela leur paraît normal, d’autant plus que
l’aidant est souvent présent pendant la consultation. En effet, les patients ne trouvent pas qu’il
soit nécessaire que le médecin sollicite au préalable leur accord avant de communiquer des
informations à leur proche, car cela les rassure qu’il soit tenu informé de leur état de santé.
Cependant, certains souhaiteraient que le médecin leur demande l’autorisation car ils
préfèrent que leur proche ne soit pas mis au courant de certaines choses personnelles ou
intimes. C’est ainsi une façon de préserver leur intimité tout en protégeant leur proche.
La présence de l’aidant pendant la consultation lève-t-elle le secret médical ?
Pour certains, le médecin peut tout dire à l’aidant car il n’y a pas de secret envers lui, pour
d’autres, il ne doit pas le faire. En effet, le médecin doit se méfier des liens de parenté
indirects, comme avec la belle-famille, car certains proches peuvent être davantage intéressés
par l’argent ou par les biens du malade que par sa santé. Le médecin doit aussi éviter
d’aborder des sujets personnels ou intimes en présence de l’aidant. Il ne doit pas, non plus,
parler des maladies graves. Si des patients acceptent que certains proches soient d’emblée mis
au courant de leur état de santé, ils préfèrent que d’autres ne le soient pas, ou s’ils devaient
l’être, les mettre au courant eux-mêmes.
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