Les suites opératoires des pancréatites aigues Nécrotico
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5.- Une Radio Pulmonaire :<br />
Pour vérifier l'état du parenchyme pulmonaire, elle permet contrôle la position :<br />
- du cathéter posé au bloc,<br />
et<br />
- de la sonde orotrachéale.<br />
6.- <strong>Les</strong> aspirations trachéales :<br />
Elles sont faites en fonction de l'encombrement pulmonaire et de la saturation en<br />
oxygène. <strong>Les</strong> constantes du respirateur sont vérifiées.<br />
7.- <strong>Les</strong> yeux :<br />
<strong>Les</strong> yeux sont protégés car le malade est endormi par la sédation. Si ses yeux restent<br />
ouverts, il y a <strong>des</strong> risques de sécheresse, de conjonctivite, d'ulcération oculaire.<br />
Ils sont nettoyés, humidifiés (larmes artificielles) désinfectés et fermés, si ils restent<br />
ouverts, avec du MEPORE.<br />
8.- Surveillance du bon fonctionnement :<br />
du cathéter,<br />
<strong>des</strong> seringues électriques,<br />
<strong>des</strong> infusomats<br />
et <strong>des</strong> perfusions.<br />
9.- Position du patient et prévention cutanée :<br />
On met les bras, les mains en position de fonction. On évite les pieds en équins en<br />
mettant <strong>des</strong> atelles ou <strong>des</strong> oreillers.<br />
On évite les points de compressions cutanées dues à la position de décubitus dorsal et à<br />
l'état semi comateux du malade. La prévention d'escarres est indispensable: DUODERM sur les<br />
points d'appui ou pansement préventif aux talons de BIAFINE sur TULLE GRAS.<br />
10.- Surveillance <strong>des</strong> pertes digestives et <strong>des</strong> drainages :<br />
Un bilan <strong>des</strong> pertes est fait toutes les 4 heures. Elles seront compensées suivant la<br />
prescription médicale.<br />
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