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cellules du pancréas ne produisent plus ou<br />
presque plus d'insuline. La maladie est<br />
contrôlée et traitée par des injections journalières<br />
d'insuline ;<br />
-le diabète des sujets d'âge mûr, souvent<br />
héréditaire, associé <strong>à</strong> l'obésité et <strong>à</strong> la sédentarité.<br />
Cinsuline, bien que sécrétée normalement<br />
ou irrégulièrement, n'assure plus son<br />
rôle. Traité par des médicaments et un régime<br />
alimentaire très précis, ce diabète exige une<br />
réduction de la surcharge pondérale.<br />
La maladie étant souvent baptisée « diabète<br />
sucré», on a longtemps cru que la consommation<br />
de <strong>sucre</strong> et de produits sucrés en était responsable.<br />
Les spécialistes sont aujourd'hui<br />
unanimes, travaux et enquêtes concordent :<br />
une consommation élevée de saccharose n'est<br />
pas susceptible de causer les différents types de<br />
diabète chez des personnes qui n'y sont pas<br />
génétiquement prédisposées. Le traitement du<br />
diabète a longtemps reposé sur la suppression<br />
du <strong>sucre</strong> et des produits sucrés, ainsi que sur<br />
la limitation du pain et des féculents. Souvent<br />
compensé par un accroissement de la consommation<br />
de graisses, ce régime avait l'inconvénient<br />
d'augmenter les risques de maladies cardio-vasculaires,<br />
auxquelles les diabétiques sont<br />
déj<strong>à</strong> plus sensibles. Désormais, une meilleure<br />
connaissance de la maladie et l'auto-contrôle<br />
de la glycémie, facilité par des appareils fiables<br />
et de maniement aisé, permettent de proposer<br />
aux diabétiques un régime diététique équilibré<br />
et varié, avec une ration glucidique régulière et<br />
surveillée. Celle-ci doit représenter 50 <strong>à</strong> 55 %<br />
des calories totales, comme dans un régime<br />
normal. Une limitation des matières grasses et<br />
un rythme strict des repas sont également prescrits.<br />
Il a été observé qu'un dessert sucré, pris<br />
en fin de repas, n'augmentait pas la glycémie,<br />
d'où son autorisation occasionnelle, <strong>à</strong> condi-<br />
(E 950) (E 951) (E 952) (E 954)<br />
Boissons<br />
douces<br />
VER ou SSA<br />
350 600 400<br />
Desserts<br />
VER ou SSA<br />
350 l 000 250<br />
Confiseries<br />
SSA<br />
500 l 000 500<br />
Chewing-gums<br />
SSA<br />
2 000 5 500 l 500<br />
Cidre, bière 350 600<br />
Glaces<br />
VER ou SSA<br />
800 800 250<br />
Confitures<br />
VER<br />
l 000 l 000 l 000<br />
Sauces,<br />
moutardes<br />
350 350<br />
Compléments<br />
350-500 [600-2 000] 400-500<br />
alimentai res<br />
Vitamines,<br />
préparations<br />
diététiques<br />
2 000 5 500<br />
Conserves<br />
aigres-douces<br />
200 300<br />
VER: <strong>à</strong> valeur énergétique réduite.<br />
SSA: sans <strong>sucre</strong>s ajoutés.<br />
Européen<br />
Sorbitol E 420<br />
Mannitol E 421<br />
Xylitol E 967<br />
1vlalritol E 965<br />
Lactitol E 966<br />
lsomalt E 953<br />
tion qu'il soit pris en compte dans la ration<br />
glucidique. De plus, la pratique d'une activité physique modérée,<br />
mais régulière, accroît la sensibilité des cellules <strong>à</strong> l'insuline et permet<br />
un meilleur contrôle de la glycémie.<br />
Notons enfin que les diabétiques, principalement les insulinodépendants<br />
pour lesquels le <strong>sucre</strong> est compté, doivent toujours<br />
disposer de quelques morceaux de <strong>sucre</strong> dans la poche. Grâce <strong>à</strong><br />
son assimilation rapide, le <strong>sucre</strong> est en effet leur sauveur en cas<br />
d'hypoglycémie. Dans les services d'endocrinologie des hôpitaux,<br />
le <strong>sucre</strong> est le premier recours d'urgence en cas d'abaissement<br />
brutal du glucose dans le sang, qu'il soit pris en morceaux ou sous<br />
forme de confiture sur une biscotte.<br />
Poire, cerise<br />
Algues, olives<br />
Framboise,<br />
champignons<br />
80<br />
lOO<br />
500<br />
1200<br />
80<br />
lOO<br />
200<br />
160-320<br />
[80-500]<br />
l 200<br />
160<br />
(E 957)<br />
* Directive Édulcorants 94/35 CE. (Source . Le Sucre, données scientifiques, CEDUS, 1997.)<br />
30-50<br />
50<br />
50 lOO<br />
50 400<br />
400<br />
20<br />
50<br />
50<br />
50<br />
50-100<br />
30<br />
Amidon, <strong>sucre</strong> inverti<br />
(glucose)<br />
Amidon, <strong>sucre</strong> inverti<br />
(<strong>fr</strong>uctose)<br />
Rafles de maïs,<br />
bois (xylose)<br />
Amidon (maltose)<br />
Lactosérum (lactose)<br />
Saccharose