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Thése finale - Université Mentouri de Constantine

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(Enterobacterial Repetitive intergenic consensus). Ces séquences aux fonctions<br />

inconnues, peuvent être utilisées comme sites <strong>de</strong> liaison aux amorces dans la<br />

réaction PCR (REP-PCR ou ERIC-PCR) pour produire <strong>de</strong>s profils différents<br />

(Noah et al., 2001).<br />

2.6.1.2. PCR-ribotypage<br />

Cette technique utilise <strong>de</strong>s amorces codant pour les ARN 16 S et 23 S.<br />

Elle permet <strong>de</strong> détecter le polymorphisme dans les régions intergéniques 16 S<br />

et 23 S.<br />

2.6.2. Amplification au hasard ou arbitrarily primed PCR (AP-PCR) ou<br />

Random Amplification of polymorphic DNA (RAPD) :<br />

Elle consiste à amplifier par PCR <strong>de</strong>s fragments du génome en utilisant comme<br />

amorce <strong>de</strong>s séquences choisies au hasard. Les amorces choisies, d’une dizaine <strong>de</strong> bases et<br />

d’un % G+C > 40, se répartissent sur le génome bactérien. Lorsque les <strong>de</strong>ux amorces ont<br />

trouvé <strong>de</strong>s homologies le fragment d’ADN qui les sépare est amplifié par PCR. Les<br />

produits d’amplification sont alors directement analysés par électrophorèse (Brise et<br />

Verhoef, 2001; D'Agata et al., 2001) .<br />

Cette technique a <strong>de</strong> nombreux avantages :<br />

- Elle ne nécessite pas d’informations sur la séquence cible.<br />

- Elle est discriminante et a <strong>de</strong> nombreuses applications.<br />

- Elle ne nécessite pas d’enzyme <strong>de</strong> restriction et <strong>de</strong> ce fait un coût moindre que<br />

beaucoup d’autres techniques.<br />

Le typage <strong>de</strong>s souches renseigne sur l’ampleur <strong>de</strong> la dissémination d’une souche<br />

clonale, le nombre <strong>de</strong> souches clonales, l’origine <strong>de</strong>s contaminations et les vecteurs <strong>de</strong><br />

transmission, ainsi que les facteurs <strong>de</strong> risque d’infection et <strong>de</strong> transmission <strong>de</strong>s souches<br />

nosocomiales.<br />

Conclusion :<br />

Au total, les techniques bactériologiques actuelles permettent avec un grand pouvoir<br />

discriminant <strong>de</strong> comparer entre elles les souches appartenant à la même espèce et <strong>de</strong><br />

confirmer ou d’écarter l’hypothèse <strong>de</strong> la diffusion épidémique d’une même souche. Mais ce<br />

n’est qu’une étape <strong>de</strong>scriptive en soi, elle est sans efficacité, si elle n’est pas suivie par<br />

l’établissement et l’observance <strong>de</strong> mesures préventives <strong>de</strong> la diffusion <strong>de</strong>s infections<br />

nosocomiales.<br />

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