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Le nourrisson asymétrique, intérêt de la médecine ... - Docvadis

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C h a p i t r e 1<br />

INTRODUCTION<br />

L'asymétrie du <strong>nourrisson</strong> est un syndrome complexe dont <strong>la</strong> fréquence est<br />

difficilement appréciable car, selon le maître symptôme, plusieurs spécialités peuvent y<br />

être confrontées :<br />

La sage femme ou le gynécologue accoucheur lors <strong>de</strong> l'examen initial<br />

<strong>Le</strong> pédiatre lors <strong>de</strong>s examens <strong>de</strong> dépistage ultérieurs, particulièrement à <strong>la</strong> recherche<br />

<strong>de</strong> signes <strong>de</strong> dysp<strong>la</strong>sie <strong>de</strong> hanche ou en raison <strong>de</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> <strong>de</strong>s parents (vomissements,<br />

irritabilité, troubles du sommeil…)<br />

<strong>Le</strong> chirurgien infantile à <strong>la</strong> <strong>de</strong>man<strong>de</strong> du mé<strong>de</strong>cin <strong>de</strong> PMI ou du pédiatre <strong>de</strong> famille à<br />

<strong>la</strong> recherche d'une anomalie <strong>de</strong> hanche.<br />

<strong>Le</strong> neurologue ou le neuropédiatre plus rarement en raison <strong>de</strong> troubles <strong>de</strong> l'évolution<br />

psychomotrice ou <strong>de</strong> <strong>la</strong> présence <strong>de</strong> troubles du comportement.<br />

<strong>Le</strong> mé<strong>de</strong>cin <strong>de</strong> rééducation qui doit essayer <strong>de</strong> faire le bi<strong>la</strong>n <strong>de</strong>s troubles et leur<br />

trouver un point commun.<br />

<strong>Le</strong> mé<strong>de</strong>cin <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine manuelle, malheureusement encore trop peu souvent<br />

La dénomination du syndrome va elle-même être déterminée par <strong>la</strong> spécialité <strong>de</strong><br />

l'examinateur qui va appréhen<strong>de</strong>r <strong>la</strong> physiopathologie selon sa sensibilité propre. C'est<br />

pourquoi il est question en France <strong>de</strong> torticolis du <strong>nourrisson</strong>, terme qui a, dans les<br />

pays anglo-saxons ou <strong>de</strong> <strong>la</strong>ngue germanique, une toute autre signification. Nous allons<br />

passer en revue les signes cliniques.<br />

3

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