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Par : SEDRATI Khadidja

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Chapitre I Physiopathologie de la mucoviscidose<br />

troubles digestifs et des problèmes respiratoires, la deuxième est celle des suffisants<br />

pancréatiques (SP) qui ne souffrent que de problèmes respiratoires.<br />

Même si les problèmes respiratoires sont le plus souvent directement responsables de la<br />

mortalité, les troubles digestifs ne doivent pas être négligés car ils peuvent avoir de lourdes<br />

conséquences pour le patient, notamment l'apparition de carences alimentaires et par<br />

conséquent de retard de croissance.<br />

2-2- Manifestations respiratoires :<br />

Cause majeure de la morbidité et de la mortalité, les manifestations respiratoires sont<br />

responsables de 90% des décès des patients CF (Huchon G, 2001).<br />

La physiopathologie de l’atteinte respiratoire est complexe et prédominante. La<br />

compréhension actuelle des mécanismes impliqués dans son développement retient deux<br />

facteurs essentiels : un processus inflammatoire majeur et excessif, et une colonisation<br />

microbienne essentiellement à Pseudomonas aeruginosa.<br />

Chez une personne saine, les cellules pulmonaires produisent un mucus fluide qui<br />

tapisse les voies respiratoires. Des corps étrangers, tels que les microbes, les bactéries et<br />

les particules de poussière, viennent se déposer sur ce mucus et y sont retenus prisonniers.<br />

Grâce aux mouvements des cils vibratiles des cellules de l’épithélium pulmonaire, le<br />

mucus quitte les bronches et remonte ensuite vers la gorge pour être évacué par la bouche.<br />

Ce mucus constitue donc un élément important et nécessaire à la propreté et au nettoyage<br />

des voies respiratoires.<br />

Chez une personne atteinte de mucoviscidose, les secrétions deviennent abondantes, plus<br />

visqueuses et collantes ; ce qui rend son évacuation très difficile induisant une obstruction<br />

bronchique. (Figure 2)<br />

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