Par : SEDRATI Khadidja
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Chapitre III Diagnostic de la mucoviscidose<br />
Le diagnostic de la mucoviscidose repose sur :<br />
L’existence d’au moins un antécédent familial de mucoviscidose.<br />
La présence d’au moins une des manifestations cliniques évocatrices (Tableau 3)<br />
(Tamalet A et al, 2000)<br />
Système respiratoire<br />
Système digestif<br />
Système hépatobiliaire<br />
Système génital<br />
Obstruction des voies respiratoires et<br />
bronchiolites.<br />
Infection chronique par : H.influenzae,<br />
S.aureus, P.aeruginosa, B.cepacia.<br />
Inflammation.<br />
Toux chronique.<br />
Polypes nasaux.<br />
Sinusites chroniques.<br />
Iléus méconial (en période néonatale).<br />
Syndrome d’obstruction intestinale distale.<br />
Prolapsus rectal.<br />
Reflux gastro-oesophagien.<br />
Insuffisance pancréatique exocrine.<br />
Pancréatite aigue.<br />
Cirrhose biliaire.<br />
Lithiases vésiculaires.<br />
Puberté retardée<br />
Infertilité :<br />
Homme : azoospermie obstructive.<br />
Femme : consécutive à la présence d’un<br />
mucus cervicale anormal.<br />
Glandes sudoripares Sueur très concentrée en chlore.<br />
Tableau 3 : Symptômes cliniques évocateurs de la mucoviscidose.<br />
Les signes cliniques évocateurs varient avec l'âge :<br />
- En période néonatale : iléus méconial, ictère rétentionnaire prolongé, détresse<br />
respiratoire, retard et lenteur d'évacuation du méconium.<br />
- Chez le nourrisson et l'enfant : problèmes respiratoires à répétition, occlusion<br />
ou sub-occlusion intestinale, déshydratation, coup de chaleur, baiser salé, retard de<br />
croissance, diarrhée chronique, stéatorrhée, prolapsus rectal, myocardiopathie.<br />
- Chez l'adulte, il s'agit le plus souvent de formes moins sévères et/ou<br />
incomplètes. Les deux principales circonstances du diagnostic sont des signes de<br />
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