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Par : SEDRATI Khadidja

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Chapitre III Diagnostic de la mucoviscidose<br />

Le diagnostic de la mucoviscidose repose sur :<br />

L’existence d’au moins un antécédent familial de mucoviscidose.<br />

La présence d’au moins une des manifestations cliniques évocatrices (Tableau 3)<br />

(Tamalet A et al, 2000)<br />

Système respiratoire<br />

Système digestif<br />

Système hépatobiliaire<br />

Système génital<br />

Obstruction des voies respiratoires et<br />

bronchiolites.<br />

Infection chronique par : H.influenzae,<br />

S.aureus, P.aeruginosa, B.cepacia.<br />

Inflammation.<br />

Toux chronique.<br />

Polypes nasaux.<br />

Sinusites chroniques.<br />

Iléus méconial (en période néonatale).<br />

Syndrome d’obstruction intestinale distale.<br />

Prolapsus rectal.<br />

Reflux gastro-oesophagien.<br />

Insuffisance pancréatique exocrine.<br />

Pancréatite aigue.<br />

Cirrhose biliaire.<br />

Lithiases vésiculaires.<br />

Puberté retardée<br />

Infertilité :<br />

Homme : azoospermie obstructive.<br />

Femme : consécutive à la présence d’un<br />

mucus cervicale anormal.<br />

Glandes sudoripares Sueur très concentrée en chlore.<br />

Tableau 3 : Symptômes cliniques évocateurs de la mucoviscidose.<br />

Les signes cliniques évocateurs varient avec l'âge :<br />

- En période néonatale : iléus méconial, ictère rétentionnaire prolongé, détresse<br />

respiratoire, retard et lenteur d'évacuation du méconium.<br />

- Chez le nourrisson et l'enfant : problèmes respiratoires à répétition, occlusion<br />

ou sub-occlusion intestinale, déshydratation, coup de chaleur, baiser salé, retard de<br />

croissance, diarrhée chronique, stéatorrhée, prolapsus rectal, myocardiopathie.<br />

- Chez l'adulte, il s'agit le plus souvent de formes moins sévères et/ou<br />

incomplètes. Les deux principales circonstances du diagnostic sont des signes de<br />

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