Par : SEDRATI Khadidja
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Chapitre I Physiopathologie de la mucoviscidose<br />
3). L’accumulation de Cl - va entraîner une absorption en excès des ions Na+, il y’aura<br />
donc la formation de NaCl (sel), la transpiration sera donc plus salée que la normale (une<br />
concentration élevée en sel dans la sueur). De plus les patients se déshydrateront beaucoup<br />
plus vite.<br />
Figure 3 : Présentation de l’anomalie des glandes sudoripares (Hull J, 2003)<br />
2-6- Autres manifestations :<br />
Manifestations ORL : Des rhinopharyngites peuvent accompagner les<br />
manifestations bronchiques. Des polypes nasaux sont retrouvés chez 20 % des<br />
patients.<br />
Manifestations cardio-vasculaires : Les atteintes cardiaques les plus fréquentes sont<br />
secondaires à l'hypoxie, réalisant une défaillance cardiaque aiguë lors de poussée<br />
évolutive, ou un tableau de coeur pulmonaire chronique. Des myocardiopathies par<br />
fibrose ont été décrites chez le nourrisson, probablement d'origine métabolique.<br />
Manifestations rhumatismales : Elles sont plus fréquentes chez l’adolescent et<br />
l’adulte, avec une prévalence estimée à 9%. Les arthralgies siègent, de manière<br />
bilatérales et symétrique aux genoux et aux chevilles, parfois aux poignets et aux<br />
coudes. Elles peuvent survenir dans l’évolution de la mucoviscidose, en premier<br />
lieu dans le cadre de l’ostéoarthropathie hypertrophiante pneumatique et évoluent<br />
alors avec les poussées de surinfections pulmonaires. Mais de véritables arthrites<br />
sans parallélisme avec l’évolution respiratoire sont possibles.<br />
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