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Le premier plan régional santé au travail - Direccte

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est réalisée régulièrement sur le <strong>plan</strong><br />

national (Cf rapport de la commission<br />

Diricq). Cette commission, pour 2008,<br />

a abouti à une fourchette sur le <strong>plan</strong><br />

national comprise entre 564,7 millions<br />

et 1,015 milliard d'euros, ces chiffres<br />

servant de base <strong>au</strong> montant de 410<br />

millions d'euros versés par la branche<br />

AT/MP à la branche maladie.<br />

Quelques données<br />

chiffrées des services<br />

de <strong>santé</strong> <strong>au</strong> <strong>travail</strong> :<br />

L’évolution des avis des<br />

médecins du <strong>travail</strong><br />

interentreprises du régime<br />

général :<br />

L’évolution des avis se fait vers une<br />

<strong>au</strong>gmentation des avis <strong>au</strong>tres que «<br />

apte », c'est-à-dire des situations de<br />

salariés en inadéquation <strong>santé</strong>-<strong>travail</strong><br />

partielle ou totale. Parallèlement, on<br />

note une <strong>au</strong>gmentation des visites<br />

dites « occasionnelles » (à la demande<br />

du salarié ou de l’employeur) traduisant<br />

des difficultés des salariés en lien<br />

avec leur <strong>travail</strong>.<br />

<strong>Le</strong>s visites médicales sont fréquemment<br />

déclarées par les médecins du<br />

<strong>travail</strong> plus longues et plus complexes<br />

qu’<strong>au</strong>paravant avec, en particulier, le<br />

développement des situations de<br />

souffrance <strong>au</strong> <strong>travail</strong>.<br />

Dans le régime agricole, pour la<br />

Manche et le Calvados, sur la période<br />

2004-2008, 253 inaptitudes définitives<br />

ont été prononcées par les<br />

médecins du <strong>travail</strong> :<br />

- 73,2% sont représentées par 5 c<strong>au</strong>ses<br />

dans l’ordre d’importance : déficience<br />

<strong>au</strong> nive<strong>au</strong> du rachis, tr<strong>au</strong>matisme,<br />

anxio-dépression, affections péri-articulaires,<br />

affections articulaires chroniques<br />

;<br />

- 51,0% des salariés déclarés inaptes<br />

définitifs <strong>au</strong> poste de <strong>travail</strong> ont plus<br />

de 45 ans ;<br />

- 66,4% se répartissent essentiellement<br />

sur 6 secteurs d’activité, par or-<br />

2001 2006 2008 2009<br />

Apte 94,57% 94,1% 93,6% 93 %<br />

Apte avec restriction 3,51% 3,47% 3,14% 3,20 %<br />

Apte avec aménagement 0,68% 0,98% 1,44% 1,79 %<br />

Inapte temporaire 0,60% 0,68% 0,75% 0,86 %<br />

Inapte <strong>au</strong> poste mutation proposée 0,37% 0,54% 0,74% 0,82 %<br />

Inapte sans proposition dans l’entreprise 0,28% 0,28% 0,32% 0,30 %<br />

dre d’importance : culture et élevage<br />

non spécialisés, coopération, élevage<br />

équin, cultures spécialisées (maraîchage),<br />

conchyliculture.<br />

<strong>Le</strong> document unique :<br />

Quel regard porté par les<br />

entreprises Bas-Normandes<br />

sur le Document Unique<br />

d’Évaluation des Risques<br />

(DUER)<br />

En France, le DUER a été créé par le décret<br />

n° 2001-1016 du 5 novembre<br />

2001, adoptant la directive européenne<br />

sur la prévention des risques<br />

professionnels. Il est la transposition,<br />

par écrit, de l'évaluation des risques,<br />

imposée à tout employeur par le Code<br />

du Travail (article R. 4121-1 et sui-<br />

vants). <strong>Le</strong> DUER est obligatoire pour<br />

toutes les entreprises et associations<br />

de plus d’un salarié.<br />

<strong>Le</strong> décret défini 3 exigences pour le<br />

document unique :<br />

- <strong>Le</strong> document unique doit lister et<br />

hiérarchiser les risques pouvant nuire<br />

à la sécurité de tout salarié. En ce sens,<br />

c'est un inventaire exh<strong>au</strong>stif et structuré<br />

des risques.<br />

- Il doit préconiser des actions visant<br />

à réduire les risques, voire les supprimer.<br />

En ce sens, c'est un <strong>plan</strong> d'action.<br />

- Il doit faire l'objet de réévaluations<br />

régulières.<br />

<strong>Le</strong> document unique est un élément<br />

essentiel de la prévention des risques<br />

dans l'entreprise. Il doit permettre de<br />

définir un programme d’actions de<br />

prévention découlant directement<br />

des analyses et évaluations qui <strong>au</strong>ront<br />

été effectuées.<br />

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