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un concept logique d'empreintes primaire et secondaire

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Edentements sub-totaux - T. Delcambre <strong>et</strong> coll.<br />

G L O S S A I R E<br />

Bourrel<strong>et</strong> d'occlusion : bourrel<strong>et</strong> de stent's ou de cire dure solidaire<br />

d'<strong>un</strong>e base rigide (résine, châssis...) destiné à être placé sur des zones<br />

édentées pour enregistrer les rapports inter- m a x i l l a i r e s .<br />

Classification de Kennedy : classification des arcades présentant des<br />

édentements selon quatre classes :<br />

Classe I : édentements postérieurs bilatéraux<br />

Classe II : édentement postérieur <strong>un</strong>ilatéral<br />

Classe III : édentement <strong>un</strong>ilatéral encastré<br />

Classe IV : édentement antérieur bilatéral.<br />

Les zones édentées complémentaires à ces situations principales sont<br />

désignées sous le terme de "modifications".<br />

Kennedy Edward, chirurgien-dentiste américain 1928.<br />

E d e n t e m e n t : résultat de l'édentation.<br />

Edentement intercalaire (ou encastré) : caractérise la perte de dents<br />

intercalées entre des dents proximales qui restent présentes.<br />

Edentement non compensé : zone édentée qui ne bénéficie pas de<br />

prothèse.<br />

Edentement postérieur distal : caractérise la perte des dents les plus<br />

distales des arcades (au moins troisième <strong>et</strong> seconde molaires).<br />

Empreinte <strong>secondaire</strong> dissociée : moulage des dents, des surfaces<br />

d'appui muqueux, de la limite d'action musculaire <strong>et</strong> du jeu de la musculature<br />

périphérique pendant la fonction. Les dents, d'<strong>un</strong>e part, <strong>et</strong> les<br />

structures ostéomuqueuses d'autre part, sont enregistrées au cours des<br />

deux étapes cliniques différentes, le châssis étant utilisé comme PEI<br />

pour enregistrer les surfaces d'appui muqueux <strong>et</strong> le jeu de la musculature<br />

périphérique. Elle est indiquée dans les cas d'édentement postérieur<br />

mandibulaires <strong>un</strong>i - ou bilatéral en extension de moyenne étendue.<br />

Empreinte <strong>secondaire</strong> globale : moulage des dents, des surfaces d'appui<br />

muqueux, de la limite d'action musculaire <strong>et</strong> du jeu de la<br />

musculature périphérique pendant la fonction. Elle nécessite <strong>un</strong> PEI <strong>et</strong><br />

se réalise en <strong>un</strong> temps avec <strong>un</strong>e ou deux viscosités de matériau. Sur le<br />

modèle de travail obtenu, l'ensemble de la PAP - châssis, selles <strong>et</strong> dents<br />

prothétiques - sera élaboré<br />

S t i m u l u s : excitation élémentaire d’<strong>un</strong> organe par action d’<strong>un</strong>e fibre<br />

nerveuse ou par action hormonale.<br />

Tr a n s f e rt : chape amovible qui perm<strong>et</strong> de transposer des éléments<br />

prothétiques de la bouche vers <strong>un</strong> modèle en conservant leurs positions<br />

relatives dans <strong>un</strong>e empreinte.<br />

Vi s c o s i t é : propriété qui tend, dans <strong>un</strong>e masse fluide en mouvement, à<br />

s’opposer aux inégalités de vitesse des molécules. L’inverse de la viscosité<br />

est la fluidité. L’<strong>un</strong>ité de mesure de la viscosité s’exprime en poises.<br />

Z i r c o n i u m : élément métallique, corps simple solide, blanc gris. numéro<br />

atomique 40, masse atomique 91.22, symbole Zr. Entre dans la composition<br />

d’aciers spéciaux <strong>et</strong> de creus<strong>et</strong>s.<br />

102<br />

CE QU’IL FAUT RETENIR<br />

• L’empreinte en prothèse sub-totale<br />

utilise les techniques, le matériel<br />

<strong>et</strong> les matériaux de confection des<br />

P.A.T.<br />

• L’empreinte <strong>primaire</strong> se réalise en<br />

supprimant les organes dentaires<br />

par modification des port e -<br />

empreintes du commerce.<br />

• L’empreinte <strong>secondaire</strong> enregistre<br />

dans <strong>un</strong> premier temps les tissus<br />

environnants durant la fonction <strong>et</strong><br />

dans <strong>un</strong> second temps, la situation<br />

des organes dentaires restants<br />

Stratégie prothétique avril 2003 • vol 3, n° 2

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