Histologie : les tissus - Faculté de médecine Pierre et Marie Curie ...
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Les <strong>tissus</strong> musculaires<br />
9.4.2 Les cellu<strong>les</strong> myocardiques diffèrent <strong>de</strong>s cellu<strong>les</strong><br />
musculaires striées squel<strong>et</strong>tiques par plusieurs points<br />
fondamentaux<br />
9.4.2.1 L’aspect général est très différent<br />
• Les cellu<strong>les</strong> myocardiques (ou cardiomyocytes), beaucoup moins allongées que <strong>les</strong> rhabdomyocytes,<br />
ont une forme <strong>de</strong> cylindre dont <strong>les</strong> extrémités présentent <strong>de</strong>s bifurcations, grâce<br />
auxquel<strong>les</strong> el<strong>les</strong> entrent en connexion avec <strong>les</strong> cellu<strong>les</strong> myocardiques adjacentes pour former<br />
un réseau tridimensionnel complexe.<br />
• Au lieu <strong>de</strong>s centaines <strong>de</strong> noyaux sous-sarcolemmiques <strong>de</strong>s rhabdomyocytes, chaque cardiomyocyte<br />
possè<strong>de</strong> un noyau, central, unique, allongé dans le sens du grand axe <strong>de</strong> la cellule.<br />
• Les myofibril<strong>les</strong> divergent autour du noyau <strong>et</strong> laissent, comme dans la cellule musculaire<br />
lisse, une région axiale fusiforme dépourvue <strong>de</strong> matériel contractile <strong>et</strong> contenant divers organites<br />
cytoplasmiques.<br />
• Les mitochondries sont plus nombreuses <strong>et</strong> <strong>les</strong> grains <strong>de</strong> glycogène plus abondants que dans<br />
<strong>les</strong> rhabdomyocytes.<br />
9.4.2.2 La diversité <strong>de</strong>s récepteurs membranaires<br />
La membrane plasmique comporte <strong>de</strong> nombreux récepteurs (récepteurs <strong>de</strong> l’acétylcholine, récepteurs<br />
alpha-1, béta-2 <strong>et</strong> surtout béta-1 <strong>de</strong> l’adrénaline/noradrénaline, récepteurs <strong>de</strong> l’angiotensine<br />
II, canaux calciques voltage-dépendants, canaux calciques ligand-dépendants, <strong>et</strong>c).<br />
9.4.2.3 L’absence <strong>de</strong> jonction neuro-musculaire <strong>et</strong> donc <strong>de</strong> plaque motrice<br />
9.4.2.4 L’existence <strong>de</strong> dispositifs <strong>de</strong> jonction cellule-cellule<br />
Des dispositifs <strong>de</strong> jonction très particuliers assurent en eff<strong>et</strong> la cohésion <strong>de</strong>s cellu<strong>les</strong> myocardiques<br />
<strong>de</strong> l’ensemble du cœur <strong>et</strong> perm<strong>et</strong>tent d’une part la transmission d’une cellule à l’autre <strong>de</strong> la tension<br />
développée par la contraction <strong>de</strong>s myofibril<strong>les</strong> <strong>et</strong> d’autre part la diffusion rapi<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’excitation<br />
d’une cellule à l’autre à travers le cœur. Ces dispositifs <strong>de</strong> jonction (ou « traits scalariformes » ou<br />
« disques intercalaires » ou « stries intercalaires ») visib<strong>les</strong> en MO aux extrémités <strong>de</strong> chaque cardiomyocyte<br />
sous la forme d’un trait continu globalement transversal mais fait <strong>de</strong> la succession alternée<br />
<strong>de</strong> segments transversaux <strong>et</strong> <strong>de</strong> segments longitudinaux, apparaissent en ME comme<br />
constitués <strong>de</strong> <strong>de</strong>smosomes, <strong>de</strong> zonula adhaerens <strong>et</strong> <strong>de</strong> jonctions communicantes.<br />
• Les <strong>de</strong>smosomes sont situés indifféremment au niveau <strong>de</strong>s portions transversa<strong>les</strong> ou longitudina<strong>les</strong><br />
<strong>de</strong>s traits scalariformes ; <strong>les</strong> filaments intermédiaires <strong>de</strong> <strong>de</strong>smine s’y attachent. Les<br />
<strong>de</strong>smosomes perm<strong>et</strong>tent une forte adhésion <strong>de</strong>s cellu<strong>les</strong> entre el<strong>les</strong> <strong>et</strong> évitent ainsi que <strong>les</strong><br />
2007 - 2008 <strong>Histologie</strong> : <strong>les</strong> <strong>tissus</strong> - André, Catala, Morère, Escudier, Katsanis, Poirier 113/119