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La maladie c? - Faculté de médecine de Montpellier

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Master 1 Biologie santé – Immunopathologie – <strong>maladie</strong> cœliaque Année Universitaire 2010 - 2011<br />

2- Facteurs environnementaux<br />

2-1 Exposition au gluten<br />

= fraction hydro-soluble <strong>de</strong> la farine <strong>de</strong>s céréales<br />

prolamines<br />

gluténines<br />

riche en glutamine (35%) : peut être déamidée en aci<strong>de</strong> glutamique<br />

conférant une charge négative<br />

‣ blé:<br />

proline (20%) : dictant les fragments issus <strong>de</strong> protéolyse<br />

, , , gliadines<br />

‣ seigle: sécalines<br />

‣orge: hordélines<br />

(Avoine : avénines)<br />

Timing: R si 1ere introduction avant 3 mois ou après 7 mois<br />

2-2 processus inflammatoire intercurrent:<br />

infections intestinales, stress …<br />

Augmentation perméabilité intestinale<br />

Pénétration <strong>de</strong> pepti<strong>de</strong>s issus <strong>de</strong> la digestion intra-luminale<br />

‣ toxicité directe <strong>de</strong> certains pepti<strong>de</strong>s issus <strong>de</strong> la digestion du gluten<br />

pepti<strong>de</strong>s 31-43 <strong>de</strong> la région N-terminale <strong>de</strong>s gliadines + pepti<strong>de</strong> 56-88<br />

==> induction synthèse d ’IL-15 / entérocytes<br />

Libération <strong>de</strong> transglutaminase2 (TGase 2) à partir<br />

<strong>de</strong>s fibroblastes, <strong>de</strong>s cellules endothéliales et <strong>de</strong>s<br />

cellules inflammatoires<br />

‣ déamidation <strong>de</strong>s résidus glutamines<br />

3- Réponse immune<br />

Présentation <strong>de</strong>s pepti<strong>de</strong>s du gluten par DQ2 et DQ8<br />

dans le chorion<br />

1<br />

Présentation <strong>de</strong>s pepti<strong>de</strong>s p du gluten par<br />

molécules HLA DQ2/8<br />

Liaison préférentielle <strong>de</strong> DQ2<br />

aux pepti<strong>de</strong>s avec AA chargés –<br />

gluten: nombre <strong>de</strong> résidus chargés -<br />

insuffisants<br />

interaction DQ2 et épitopes <strong>de</strong> gliadine<br />

2 Développement d’une RI T et B<br />

pepti<strong>de</strong>s déamidés / acidité gastrique =><br />

résidus non favorable à fixation dans<br />

poche<br />

glutamine déamidée par tTG ++<br />

E: résidus déamidés<br />

Q,P: glutamine et proline<br />

Points d’ancrage: 1,4,6,7,9<br />

Résidus – requis en 4,6,7<br />

T. VINCENT<br />

(Mise ligne 21/03/11 – LIPCOM)<br />

<strong>Faculté</strong> <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine <strong>Montpellier</strong>-Nîmes

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