La maladie c? - Faculté de médecine de Montpellier
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Master 1 Biologie santé – Immunopathologie – <strong>maladie</strong> cœliaque Année Universitaire 2010 - 2011<br />
2- Facteurs environnementaux<br />
2-1 Exposition au gluten<br />
= fraction hydro-soluble <strong>de</strong> la farine <strong>de</strong>s céréales<br />
prolamines<br />
gluténines<br />
riche en glutamine (35%) : peut être déamidée en aci<strong>de</strong> glutamique<br />
conférant une charge négative<br />
‣ blé:<br />
proline (20%) : dictant les fragments issus <strong>de</strong> protéolyse<br />
, , , gliadines<br />
‣ seigle: sécalines<br />
‣orge: hordélines<br />
(Avoine : avénines)<br />
Timing: R si 1ere introduction avant 3 mois ou après 7 mois<br />
2-2 processus inflammatoire intercurrent:<br />
infections intestinales, stress …<br />
Augmentation perméabilité intestinale<br />
Pénétration <strong>de</strong> pepti<strong>de</strong>s issus <strong>de</strong> la digestion intra-luminale<br />
‣ toxicité directe <strong>de</strong> certains pepti<strong>de</strong>s issus <strong>de</strong> la digestion du gluten<br />
pepti<strong>de</strong>s 31-43 <strong>de</strong> la région N-terminale <strong>de</strong>s gliadines + pepti<strong>de</strong> 56-88<br />
==> induction synthèse d ’IL-15 / entérocytes<br />
Libération <strong>de</strong> transglutaminase2 (TGase 2) à partir<br />
<strong>de</strong>s fibroblastes, <strong>de</strong>s cellules endothéliales et <strong>de</strong>s<br />
cellules inflammatoires<br />
‣ déamidation <strong>de</strong>s résidus glutamines<br />
3- Réponse immune<br />
Présentation <strong>de</strong>s pepti<strong>de</strong>s du gluten par DQ2 et DQ8<br />
dans le chorion<br />
1<br />
Présentation <strong>de</strong>s pepti<strong>de</strong>s p du gluten par<br />
molécules HLA DQ2/8<br />
Liaison préférentielle <strong>de</strong> DQ2<br />
aux pepti<strong>de</strong>s avec AA chargés –<br />
gluten: nombre <strong>de</strong> résidus chargés -<br />
insuffisants<br />
interaction DQ2 et épitopes <strong>de</strong> gliadine<br />
2 Développement d’une RI T et B<br />
pepti<strong>de</strong>s déamidés / acidité gastrique =><br />
résidus non favorable à fixation dans<br />
poche<br />
glutamine déamidée par tTG ++<br />
E: résidus déamidés<br />
Q,P: glutamine et proline<br />
Points d’ancrage: 1,4,6,7,9<br />
Résidus – requis en 4,6,7<br />
T. VINCENT<br />
(Mise ligne 21/03/11 – LIPCOM)<br />
<strong>Faculté</strong> <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine <strong>Montpellier</strong>-Nîmes