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La maladie c? - Faculté de médecine de Montpellier

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Master 1 Biologie santé – Immunopathologie – <strong>maladie</strong> cœliaque Année Universitaire 2010 - 2011<br />

MC = Modèle <strong>de</strong> l’ Iceberg<br />

1- biopsie duodénale<br />

clinique<br />

silencieuse<br />

Anomalie<br />

muqueuse<br />

intestinale<br />

=> atrophie villositaire, hyperplasie cryptes, infiltrat inflammatoire<br />

muqueuse normale<br />

atrophie villositaire (x100)<br />

Susceptibilité<br />

individuelle<br />

<strong>La</strong>tente<br />

latente<br />

sains Sains<br />

Muqueuse<br />

intestinale<br />

normale<br />

Prévalence # 1/100 (et non 1/1500…)<br />

2- Auto-anticorps<br />

anti-transglutaminase tissulaire<br />

anti-endomysium<br />

anti-gliadine<br />

anti-actine d’entérocytes<br />

t<br />

1-Ac anti-transglutaminase (tTG)<br />

‣ dirigés contre la transglutaminase tissulaire 2<br />

‣ <strong>de</strong> type IgA (IgG)<br />

‣ détection en ELISA<br />

avec t TG humaine purifiée<br />

ou recombinante (résultats ≠)<br />

très bonne corrélation avec anti-endomysium (même cible Agénique)<br />

reproductibilité, automatisation, non opérateur dépendant<br />

‣ sensibilité 95-100%<br />

‣ spécificité 90-100%<br />

T. VINCENT<br />

(Mise ligne 21/03/11 – LIPCOM)<br />

<strong>Faculté</strong> <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine <strong>Montpellier</strong>-Nîmes

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