La maladie c? - Faculté de médecine de Montpellier
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Master 1 Biologie santé – Immunopathologie – <strong>maladie</strong> cœliaque Année Universitaire 2010 - 2011<br />
MC = Modèle <strong>de</strong> l’ Iceberg<br />
1- biopsie duodénale<br />
clinique<br />
silencieuse<br />
Anomalie<br />
muqueuse<br />
intestinale<br />
=> atrophie villositaire, hyperplasie cryptes, infiltrat inflammatoire<br />
muqueuse normale<br />
atrophie villositaire (x100)<br />
Susceptibilité<br />
individuelle<br />
<strong>La</strong>tente<br />
latente<br />
sains Sains<br />
Muqueuse<br />
intestinale<br />
normale<br />
Prévalence # 1/100 (et non 1/1500…)<br />
2- Auto-anticorps<br />
anti-transglutaminase tissulaire<br />
anti-endomysium<br />
anti-gliadine<br />
anti-actine d’entérocytes<br />
t<br />
1-Ac anti-transglutaminase (tTG)<br />
‣ dirigés contre la transglutaminase tissulaire 2<br />
‣ <strong>de</strong> type IgA (IgG)<br />
‣ détection en ELISA<br />
avec t TG humaine purifiée<br />
ou recombinante (résultats ≠)<br />
très bonne corrélation avec anti-endomysium (même cible Agénique)<br />
reproductibilité, automatisation, non opérateur dépendant<br />
‣ sensibilité 95-100%<br />
‣ spécificité 90-100%<br />
T. VINCENT<br />
(Mise ligne 21/03/11 – LIPCOM)<br />
<strong>Faculté</strong> <strong>de</strong> Mé<strong>de</strong>cine <strong>Montpellier</strong>-Nîmes