Oncognse des tumeurs respiratoires et urognitales - Service d ...
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GETU<br />
Figure 9 : Marquage <strong>des</strong> cellules précurseur musculaire avec un adénovirus GFP.<br />
Figure 10 : Marquage par <strong>des</strong> nanoparticules de Fer <strong>des</strong> fibres musculaire perm<strong>et</strong>tant un suivi par IRM, in vitro.<br />
Nous avons ensuite testé la faisabilité de l’injection intrasphinctérienne de cpm après repérage<br />
anatomique par voie vaginale. Nous avons établi que le sphincter strié occupe les deux derniers<br />
centimètres de l’urètre <strong>et</strong> est facilement identifiable par voie vaginale <strong>et</strong> extériorisation de l’urètre.<br />
Après lésion par électrocoagulation de la circonférence de l’urètre, une cicatrice fibreuse est visible.<br />
Le repérage par voie vaginale du sphincter urétral normal ou lésé est donc aisé. Il est ensuite possible<br />
d’introduire d’une aiguille souple de 7Fr (18Ga) de diamètre externe <strong>et</strong> de 400 mm de longueur<br />
(Porges). C<strong>et</strong>te aiguille perm<strong>et</strong> d’injecter les cellules par voie vaginale.<br />
Sont donc considérés comme acquis pour la réalisation du proj<strong>et</strong> :<br />
• La <strong>des</strong>cription anatomique de l’appareil sphinctérien chez la truie<br />
• Un modèle de lésion sphinctérienne avec évaluation histologique <strong>et</strong> urodynamique<br />
• Une méthode de culture de cellules précurseurs musculaires<br />
• Une méthode de marquage cellulaire par <strong>des</strong> adénovirus GFP <strong>et</strong> <strong>des</strong> nanoparticules de Fer<br />
• Une méthode d’injection intrasphinctérienne par voie vaginale<br />
Objectifs de la recherche<br />
L’objectif principal de notre proj<strong>et</strong> est donc d’évaluer par <strong>des</strong> métho<strong>des</strong> d’imagerie médicale (IRM),<br />
histologiques <strong>et</strong> urodynamiques l’eff<strong>et</strong> d’une autogreffe de cellules précurseurs musculaires sur le<br />
sphincter urétral de truies rendues incontinentes.<br />
Nous allons tester l’hypothèse selon laquelle <strong>des</strong> cpm extraites de muscles périphériques <strong>et</strong> injectées<br />
dans le sphincter urétral irréversiblement détruit du même animal peuvent former de nouvelles fibres<br />
musculaires fonctionnelles.<br />
Nous étudierons les capacités <strong>des</strong> cpm à migrer dans un sphincter lésé <strong>et</strong> déterminerons le nombre de<br />
sites d’injection nécessaire pour couvrir la totalité d’un sphincter.<br />
Références :<br />
1. Yiou R, Zini L, Lecoeur C, Atala A, Chopin D, Abbou CC. La thérapie cellulaire de l’incontinence urinaire<br />
par autogreffe de cellules précurseur musculaire. Prog Urol. 2004, Feb;14(1):93-100<br />
2. Yiou R, Yoo J, Atala A. Restoration of functional motor units in a rat model of sphincter injury by muscle<br />
precursor cell autografts. Transplantation. 2003 Oct 15;76(7):1053-60<br />
3. Yiou R, Lefaucheur JP, Atala A. The regeneration process of the striated ur<strong>et</strong>hral sphincter involves activation<br />
of intrinsic satellite cells. Anat Embryol (Berl). 2003 May;206(6):429-35<br />
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