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Oncognse des tumeurs respiratoires et urognitales - Service d ...

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GETU<br />

L'acquisition de c<strong>et</strong>te modélisation a été effectuée au cours d'interventions laparoscopiques réelles<br />

utilisant <strong>des</strong> clichés per opératoires en 2 dimensions <strong>et</strong> la mise en place de repères métalliques cutanés<br />

<strong>et</strong> également sur la face postérieure du rein.<br />

La calibration est en fait en comparant les images pré <strong>et</strong> post opératoires. C<strong>et</strong>te méthode a permis de<br />

définir les zones cibles de l'organe <strong>et</strong> les points d'entrée possibles au niveau cutané. L'optimisation <strong>des</strong><br />

critères de placement <strong>des</strong> trocarts a été définis par <strong>des</strong> algorithmes mathématiques.<br />

Le placement <strong>des</strong> trocarts a été pondérés en fonction <strong>des</strong> critères suivants :<br />

• la dextérité (minimisation de l'angle entre les points d'entrée <strong>et</strong> les cibles de l'organe opéré).<br />

• La séparation (maximalisation de l'espace entre le trocart <strong>et</strong> l'évitement <strong>des</strong> collisions externes.<br />

• L'inversion (minimisation du risque de travailler à contre caméra)<br />

• La symétrie (maximalisation de la vision du champ laparoscopique<br />

• L'obstruction (minimisation du risque de collisions internes entre les instruments)<br />

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