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Oncognse des tumeurs respiratoires et urognitales - Service d ...

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GETU<br />

f- Mise au point d’un dosage ELISA de la Protocadhérine-PC<br />

La poursuite de l’obtention d’anticorps monoclonaux sera de m<strong>et</strong>tre au point un dosage ELISA. Nous<br />

disposons un appareil, le BIAcore, nous perm<strong>et</strong>tant d'analyser l'affinité <strong>des</strong> anticorps vis-à-vis de la<br />

protocadhérine-PC <strong>et</strong> de les sélectionner ensuite en fonction de leur reconnaissance aux différents<br />

épitopes. C<strong>et</strong>te première étape nous perm<strong>et</strong>tra d'isoler les anticorps intéressants qui seront ensuite<br />

utilisés dans la mise au point du test d'ELISA. L'anticorps ayant la meilleure affinité vis-à-vis de la<br />

protocadhérine-PC sera fixé sur plaque de 96 puits <strong>et</strong> utilisé pour la capture de la protéine<br />

recombinante. Après lavage <strong>des</strong> protéines non fixées, la détection du complexe antigène/anticorps se<br />

fera par l'incubation avec un mélange de plusieurs anticorps monoclonaux biotinylés, suivie d'une<br />

étape de révélation avec de la streptavidine couplée à un traceur fluorescence.<br />

g- Création d’une banque de Tissue MicroArrays<br />

La technique <strong>des</strong> tissue microarrays est un outil performant, rapide <strong>et</strong> rentable pour étudier l’intérêt<br />

clinique <strong>des</strong> nouvelles molécules Elle a pour finalité de concentrer sur 1 lame plusieurs centaines<br />

d’échantillons pouvant provenir de plusieurs centaines de patients différents (voir principe ci après).<br />

Nous avons entrepris, sur la cohorte de patients du service d’urologie de l’Hôpital Henri Mondor, en<br />

collaboration avec le service d’anatomopathologie, de réaliser une puce à tissu comprenant 30<br />

échantillons d’adénome de la prostate obtenus après résection transuréthrale de la prostate ou<br />

adénomectomie, 250 tissus de cancer de la prostate au stade localisé (après prostatectomie radicale par<br />

voie coelioscopique ou par voie rétropubienne) <strong>et</strong> 50 tissus de patients présentant un cancer de la<br />

prostate en hormono-échappement ayant bénéficié d’une résection transuréthrale de la prostate pour<br />

obstacle sous vésical. Pour chacun de ces patients, les données cliniques <strong>et</strong> anatomopathologiques sont<br />

collectées sur fichier informatisé anonymisé qui a permis l’évaluation <strong>des</strong> différentes techniques<br />

chirurgicales utilisées dans le service d’urologie.<br />

h- Place de la protocadhérine-PC dans le cancer de la prostate en échappement hormonal<br />

La comparaison de l’expression de la protocadhérine-PC aux autres molécules impliquées dans le<br />

cancer de la prostate en échappement hormonal sera étudiée par RT-PCR quantitative <strong>et</strong>/ou<br />

immunohistochimie. Les transcrits concernés sont ceux : du récepteur <strong>des</strong> androgènes ; <strong>des</strong> familles de<br />

facteurs de croissance <strong>et</strong> de leurs récepteurs comme EGF, FGF, IGF <strong>et</strong> HARP ; certains marqueurs<br />

neuroendocriniens comme l’adrénomédulline, <strong>des</strong> marqueurs <strong>des</strong> gènes de résistance à l’apoptose<br />

comme bcl2 <strong>et</strong> la clustérine.<br />

IV.1. 2. Oncogénèse urothéliale. D., Chopin, J.L Lagrange, D. Vordos<br />

Deux types de recherches sont développées :<br />

• l’utilisation de modèles in vitro pour évaluer de nouvelles thérapeutiques<br />

• l’étude <strong>des</strong> altérations moléculaires <strong>et</strong> génétiques <strong>des</strong> <strong>tumeurs</strong> urothéliales dans un but<br />

étiopathogénique <strong>et</strong> pronostique<br />

IV.1. 2.1 - Modèles in vitro de culture de l'urothélium<br />

Nous avons étudié la croissance, la différentiation <strong>et</strong> la sénescence de l'urothélium humain normal<br />

dans un modèle de culture pseudo organo typique. Des explants d'urothélium humain normal ont été<br />

micro disséqués <strong>et</strong> placés sur <strong>des</strong> membranes semi poreuses prétraitées par différents composants de la<br />

matrice extra cellulaire avec un milieu défini. Ces cultures ont été maintenues pour une durée de 30<br />

jours pendant laquelle nous avons étudié la prolifération cellulaires par l'incorporation de Brdu, la<br />

différentiation par l'expression <strong>des</strong> cytokératines <strong>et</strong> de l'uroplakine. Nous avons également étudié<br />

l'expression <strong>des</strong> facteurs de croissance de la famille de l'EGF par RT-PCR quantitative, ainsi que la<br />

sénescence en mesurant l'expression <strong>des</strong> transcrits de p16 <strong>et</strong> l'activité β-galactosidase endogène,<br />

Utilisant le collagène 4 qui est le composant de la matrice le plus efficace. Nous pouvons utiliser ce<br />

modèle à l'état d'équilibre du 15 ème au 30 ème jour. Dans les 15 premiers jours, on un pic de<br />

prolifération(15%) qui s'associe à la production d'HB-EGF d'amphiréguline <strong>et</strong> de TGF-α. A partir du<br />

15 ème jour la prolifération r<strong>et</strong>ombe à 3 à 5 %. L'expression <strong>des</strong> cytokératines <strong>et</strong> de l'uroplakine est<br />

stable a confluence. Une activité significative de sénescence apparaît à J.25. Ces résultats montrent<br />

que ce modèle maintient les caractéristiques de l'urothélium humain in vivo <strong>et</strong> peut être utilisé entre le<br />

15 ème <strong>et</strong> le 25 ème jour. Nous avons ensuite utilisé ce modèle pour étudier l'implication <strong>des</strong> facteurs de<br />

croissance de la famille de l'EGF <strong>et</strong> celle du récepteur à l'EGF au cours de la cicatrisation urothéliale.<br />

Les mécanismes de cicatrisation étant en partie impliqués <strong>et</strong> déviés au cours de la cancérogenèse<br />

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