tomodensitometrie multicoupe et cardiopathies congenitales
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Shunts de Blalock : note technique<br />
L’anastomose de Blalock-Taussig est de type terminolatérale <strong>et</strong> utilise l’artère<br />
sous-clavière du côté opposé à celui de la crosse aortique. Cependant avant<br />
l’âge de 6 mois, en raison du calibre modeste de l’artère sous-clavière, c<strong>et</strong>te<br />
anastomose est peu efficace <strong>et</strong> comporte de gros risques de thrombose.<br />
L’anastomose de Blalock modifiée par tube de Gore-Tex latéro-latéral a constitué<br />
un réel progrès chez les nourrissons de moins de 6 mois: l’anastomose est plus<br />
large qu’avec la technique de Blalock-Taussig <strong>et</strong> le risque de thrombose<br />
secondaire est faible.<br />
Toutefois quelle que soit la technique employée, les eff<strong>et</strong>s bénéfiques s’épuisent au<br />
fil des années, n’empêchant pas l’aggravation de la sténose de la voie<br />
pulmonaire. Il est donc souhaitable de ne pas laisser passer une trop longue<br />
période entre l’anastomose <strong>et</strong> la réparation complète.
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