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1SIDA, UN GLOSSAIRE - Act Up-Paris

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Dans le cas d’un DÉPISTAGE positif, le bilan biologique initial doit comprendre un examen clinique<br />

soigné, un bilan biologique (détaillé ci-après) : hématologie, VIROLOGIE, RECHERCHE de CO-<br />

INFECTIONS par HÉPATITES, d’INFECTIONS OPPORT<strong>UN</strong>ISTES, etc. Pour s’assurer d’une prise en<br />

charge complète, certaines explorations supplémentaires doivent être pratiquées : un examen<br />

gynécologique avec FROTTIS, une radio pulmonaire, un entretien pour évaluer la consommation<br />

d’ALCOOL, de tabac, de psychotropes, les antécédents familiaux d’HYPERTENSION, de DIABÈTE et<br />

enfin la connaissance d’un traitement en cours.<br />

Les consultations régulières, quel que soit le stade d’évolution de la maladie, doivent être<br />

complétées par une attention particulière relevant d’un suivi plus large : modifications de la<br />

silhouette et du visage, risques cardiovasculaires (électrocardiogrammes périodiques), anomalies<br />

de la fonction hépatique et rénale, troubles hormonaux, modes de CONTRACEPTION adaptés,<br />

utilisation des modes de PRÉVENTION etc. Les aspects psychologiques sont primordiaux.<br />

Comme indiqué précédemment lors du bilan initial, mais aussi de manière régulière par la suite,<br />

il sera systématiquement ajouté la RECHERCHE des INFECTIONS par les VIRUS VHA, VHB et VHC,<br />

sérologique puis virologique si la première est positive. Les données scientifiques et médicales<br />

concernant les HÉPATITES B et C conduisent à revoir leur prise en charge et imposent<br />

maintenant une concertation et une réelle collaboration entre l’infectiologue et l’hépatologue.<br />

Même si la priorité reste le contrôle de l’INFECTION VIH et des rares cas d’HÉPATITES<br />

symptomatiques, la décision de traiter l’une ou l’autre, ou les deux pathologies n’est pas un<br />

problème simple : avec quelle chronologie ? avec quelles molécules ? en association ou non ?<br />

Ce qui suit est un rappel détaillé de tous les examens qui peuvent être demandés au cours<br />

de votre suivi. Certains font partie de la routine, d’autres sont indispensables pour confirmer<br />

le diagnostic d’une nouvelle pathologie. Un rendez-vous annuel avec votre clinicien est<br />

recommandé pour faire une synthèse de votre prise en charge globale.<br />

➜ Important : les valeurs indiquées sont des moyennes. Tous vos résultats d'examens<br />

biologiques doivent être accompagnés de l'indication de la technique utilisée et des<br />

normes propres au laboratoire, ainsi que d’un rappel des résultats précédents.<br />

1. hématologie<br />

➜ Un HÉMOGRAMME, aussi appelé Numération et Formule Sanguine (NFS), regroupe<br />

plusieurs dosages, et restera primordial au cours du suivi médical. Il comprend : le nombre<br />

d’HÉMATIES (GLOBULES rouges), le taux d’HÉMOGLOBINE, l’hématocrite (rapport du volume<br />

VALEURS DE RÉFÉRENCE<br />

HÉMATIES 4 500 000 À 5 700 000/MM 3<br />

HÉMOGLOBINE 13,0 À 17,0 G/100 ML<br />

HÉMATOCRITE 40 À 54 %<br />

VGM 80 À 100 MM 3<br />

globulaire au volume sanguin total) et le volume globulaire moyen (VGM).<br />

Une baisse des HÉMATIES et/ou de l’HÉMOGLOBINE (< 10 g /100 mL)<br />

témoigne d’une ANÉMIE.<br />

Le VGM peut signifier qu’il y a un problème d’oxygénation ou<br />

une souffrance hépatique.

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