1SIDA, UN GLOSSAIRE - Act Up-Paris
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4. biochimie<br />
Acidose lactique<br />
La RECHERCHE d’une augmentation du taux d’ACIDE LACTIQUE sous forme de LACTATES dans le<br />
PLASMA permet de constater une TOXICITÉ MITOCHONDRIALE. Certains<br />
VALEURS USUELLES DE LACTATES DANS LE PLASMA<br />
0,63 À 2,44 MMOL/L, SOIT 57 À 220 MG/L<br />
au-delà on se trouve dans le cas d’une hyperlactatémie<br />
qui nécessite une intervention d’urgence.<br />
ANTIRÉTROVIRAUX comportent un risque d’ACIDOSE<br />
LACTIQUE, il convient donc d’être attentif. Le<br />
prélèvement doit être fait à jeun, pratiqué<br />
sans garrot.<br />
Il faut noter que le taux de LACTATES est<br />
plus élevé chez l’enfant et le nourrisson que chez l’adulte.<br />
Bilan glucidique<br />
La régulation de la GLYCÉMIE (taux de glucose dans le sang) est sous la dépendance d’une<br />
HORMONE, l’INSULINE. Pour dépister un DIABÈTE, la mesure de la GLYCÉMIE se fait à jeun (depuis<br />
environ 10 heures), on complète l’examen par la mesure de la GLYCÉMIE 90 minutes après<br />
l’absorption de 75 g de glucose. Au cours du suivi, le dosage de l’insulinémie en parallèle de la<br />
GLYCÉMIE est possible. Il peut être prescrit à une femme enceinte sous traitement ANTIRÉTROVIRAL,<br />
car le risque de DIABÈTE est accru pendant une grossesse. La surveillance glucidique est<br />
importante en cas de prise de certains traitements, notamment les INHIBITEURS DE PROTÉASE.<br />
➜ On parle de DIABÈTE quand deux GLYCÉMIES à jeun sont retrouvées supérieures à 1,26 g/L.<br />
Chez le nouveau-né les valeurs normales<br />
sont entre 0,2 et 0,8 g/L soit 1,12<br />
à 4,48 mmol/L<br />
SI LA GLYCÉMIE À JE<strong>UN</strong> EST<br />
- INFÉRIEURE À 0,70 G/L : HYPOGLYCÉMIE (MOINS DE 3,9 MMOL/L)<br />
- ENTRE 0,70 ET 1,10 G/L : NORMES (DE 3,9 À 6,1 MMOL/L)<br />
La mmol/L est une unité<br />
- ENTRE 1,10 ET 1,25 G/L : HYPERGLYCÉMIE (DE 6,1 À 6,9 MMOL/L)<br />
qui permet de compter le<br />
- SUPÉRIEURE À 1,26 G/L : DIABÈTE (PLUS DE 7MML/L)<br />
nombre de molécules de<br />
glucose par litre de sang, au lieu de<br />
quantifier la masse de glucose comme le g/L.<br />
Indice d’HOMA<br />
Il permet de calculer le taux d’INSULINO-RÉSISTANCE ou (RÉSISTANCE à l’INSULINE) à partir des<br />
valeurs de la GLYCÉMIE et de l’INSULINE à jeun.