Pierre sylvain Marcheix - desc orthopedie

par le traumatisme initiale, il garde ainsi, après réduction, sa qualité de haubanstabilisateur du foyer de fracture.Pour Bohm et Webb il n’existe pas de déplacement secondaire plus important encas d’immobilisation des fractures du ¼ distal du radius par une manchette plâtréecomparé à l’utilisation d’un plâtre type brachio-antébrachio-palamire 9,17 . PourAlemdaroglu, la réalisation d’une manchette plâtrée facilite le moulage del’immobilisation 4 . En ce qui nous concerne, nous continuons à obéir à la règle del’immobilisation de l’articulation sus et sous-jacente. Nous commençons par réaliserune manchette plâtré afin d’obtenir un index des trois points le plus faible possible, puisnous finalisons l’immobilisation en plâtre brachio-antébrachio-palmaire. En effet laréalisation de ce genre d’immobilisation permet d éviter la mobilisation du plâtre autourde l’avant-bras lors de la fonte de l’hématome fracturaire.Cette étude peut subir plusieurs critiques. Il s’agit d’une étude rétrospectivedevant ouvrir sur la réalisation d’une étude prospective. Nos critères de déplacementssecondaires ont été appliqués quelque soit l’âge de l’enfant, or la capacité deremodelage osseux est variable en fonction de l’âge de l’enfant. Le seul facteur derisque de déplacement secondaire pouvant être affirmé avec certitude dans cette étudecorrespond à la qualité de l’immobilisation post-opératoire. Il paraît fondamentale deréalisé une étude avec un nombre de patients plus importants afin d’apporter desconclusions certaines en ce qui concerne les autres facteurs.27