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Chapitre 10 : L'expérience de la migration, santé perçue et ... - Ined

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Tableau 1- Comparaison <strong>de</strong> l’état <strong>de</strong> <strong>santé</strong> déc<strong>la</strong>ré chez les femmes <strong>et</strong> les hommesimmigrés ou natifs d’un DOM âgés <strong>de</strong> 18-60 ans selon l’originePays ou région <strong>de</strong> naissance Hommes Femmes% qui déc<strong>la</strong>rentune <strong>santé</strong>altéréeEffectifsdansl’enquête% qui déc<strong>la</strong>rentune <strong>santé</strong>altéréeEffectifsdansl’enquêtePopu<strong>la</strong>tion majoritaire 15 1788 16 1993Natifs d'un DOM 18 332 20 380Ensemble <strong>de</strong>s immigrés 18 3964 25 4492Autres pays dont UE27 12 831 17 1205Afrique subsaharienne 12 631 21 770Espagne ou Italie 20 235 27 250Algérie 20 413 28 476Maroc ou Tunisie 21 591 30 603Turquie 22 446 31 384Asie du Sud-Est 26 398 33 376Portugal 26 419 37 428Source : Trajectoires <strong>et</strong> Origines, INED-INSEE, 2008.Champ : Immigrés, natifs d’un DOM <strong>et</strong> enquêtés <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion majoritaire, 18-60 ansLecture : Il y a 1788 hommes âgés <strong>de</strong> 18-60 ans qui appartiennent à <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion majoritaire dans l’enquête. 15% d’entre euxdéc<strong>la</strong>rent un état <strong>de</strong> <strong>santé</strong> altéré, c’est-à-dire « moyen », « mauvais » ou « très mauvais ».Les résultats pour <strong>la</strong> catégorie « immigrés » dans son ensemble masquent <strong>de</strong> fortes disparitésselon l’origine : ce sont les hommes <strong>et</strong> les femmes <strong>de</strong> Turquie, d’Asie du Sud-Est <strong>et</strong> duPortugal qui se montrent les plus enclins à se déc<strong>la</strong>rer en mauvaise <strong>santé</strong> : c’est le cas <strong>de</strong> plusd’un quart <strong>de</strong>s hommes <strong>et</strong> un tiers <strong>de</strong>s femmes originaires <strong>de</strong> ces trois pays contre <strong>de</strong>spourcentages n<strong>et</strong>tement inférieurs pour les immigrés européens ou ceux d’Afriquesubsaharienne, ce qui surprend au regard <strong>de</strong>s structures par âge décrites précé<strong>de</strong>mment. Ausein <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion masculine, <strong>de</strong>s différences notables sont à relever entre les immigrésoriginaires d’Afrique subsaharienne ou <strong>de</strong>s pays <strong>de</strong> l’UE27 (autre que le Portugal, l’Espagne<strong>et</strong> l’Italie) d’une part, seulement 12% à déc<strong>la</strong>rer une <strong>santé</strong> altérée <strong>et</strong> les immigrés d’Asie duSud-Est <strong>et</strong> du Portugal, d’autre part, pour lesquels le pourcentage est <strong>de</strong>ux fois supérieur(26%), <strong>et</strong> <strong>de</strong> Turquie (22%). De même, au sein <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion féminine, les écarts sontimportants entre les originaires <strong>de</strong> l’UE27 (17%) <strong>et</strong> les originaires <strong>de</strong> Turquie, d’Asie du Sud-Est <strong>et</strong> du Portugal (respectivement 31%, 33% <strong>et</strong> 37%). Les différences <strong>de</strong> structure par âge(figure 1) au sein <strong>de</strong> ces groupes expliquent une partie <strong>de</strong> ces écarts même si ces résultats sontétonnants à divers égards. En eff<strong>et</strong>, bien que très jeunes, les femmes <strong>et</strong> les hommes venus <strong>de</strong>Turquie se déc<strong>la</strong>rent plus fréquemment en mauvaise <strong>santé</strong> que <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion majoritaire. Al’inverse, les immigrés d’Espagne ou d’Italie qui sont n<strong>et</strong>tement plus âgés ne se déc<strong>la</strong>rent paspour autant plus souvent en mauvaise <strong>santé</strong>.1.4. Conditions <strong>de</strong> vie <strong>et</strong> déc<strong>la</strong>ration d’un état <strong>de</strong> <strong>santé</strong> altéréPour approfondir l’analyse, il est nécessaire <strong>de</strong> neutraliser les eff<strong>et</strong>s <strong>de</strong> structure par âge, maisaussi les eff<strong>et</strong>s possibles <strong>de</strong> <strong>la</strong> plus forte concentration <strong>de</strong> certains groupes d’origine dans lesmilieux popu<strong>la</strong>ires. Pour ce faire, une première régression logistique contrô<strong>la</strong>nt l’influence <strong>de</strong>l’âge <strong>et</strong> <strong>de</strong> l’origine sur <strong>la</strong> probabilité <strong>de</strong> déc<strong>la</strong>rer un état <strong>de</strong> <strong>santé</strong> altéré plutôt qu’une bonne<strong>santé</strong> est menée pour chaque sexe (tableau 2, modèle 1). Ce premier modèle perm<strong>et</strong> <strong>de</strong>déterminer si, à âge i<strong>de</strong>ntique, les personnes d’une origine donnée déc<strong>la</strong>rent plus souvent queles personnes <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion majoritaire un état <strong>de</strong> <strong>santé</strong> altéré. Les résultats confirmentcertains éléments déjà entraperçus dans les statistiques <strong>de</strong>scriptives, notamment qu’à âgei<strong>de</strong>ntique, les hommes <strong>et</strong> femmes originaires <strong>de</strong> Turquie se déc<strong>la</strong>rent plus souvent enmauvaise <strong>santé</strong> que leurs homologues <strong>de</strong> <strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion majoritaire (OR=2,4 pour les hommes9

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