Chapitre 10 : L'expérience de la migration, santé perçue et ... - Ined

et quelles que soient les circonstances (dans l’emploi, l’accès au logement, lesadministrations…). Ces résultats sont similaires à ceux observés aux États-Unis et invitent àexplorer davantage le lien entre discriminations subies et santé dans les enquêtes futures(Jackson et al., 1996). L’expérience de conditions de logement très précaires est égalementcorrélée à une mauvaise santé déclarée. Notons ici que ces situations de grande précaritépeuvent avoir été vécues aussi bien avant qu’après la migration voire pendant celle-ci,notamment pour les personnes ayant fui des contextes de guerre : la sortie de leur paysd’origine tout comme l’entrée sur le sol français peuvent avoir été une successiond’expériences de vie dans la rue et de trajets difficiles dans des conditions précaires.L’isolement social fait également partie des facteurs qui fragilisent la santé. Les situationsdifficiles vécues pendant l’enfance (grande précarité, alcoolisme d’un des parents ouviolences intrafamiliales) ont un impact durable sur la santé des personnes, que ce soit pourles hommes ou les femmes. . La taille de la fratrie et plus précisément le fait d’avoir au moinstrois frères et sœurs a également un effet négatif de long terme sur la santé, toutes choseségales par ailleurs, mais cet effet n’est visible que pour les femmes (OR=1,2) et peusignificatif (au seuil de 10%). Il pourrait traduire un traitement différencié des petites filles encomparaison des petits garçons quand les enfants sont nombreux dans une même famille.Enfin, deux éléments ont un effet inversé selon le sexe des enquêtés : le fait d’avoir eu cinqenfants ou plus apparaît toutes choses égales par ailleurs, positivement corrélé avec ladéclaration d’un état de santé altéré pour les hommes (OR=1,5), tandis que pour les femmes,c’est le fait de ne pas avoir d’enfants qui est associé à la déclaration d’une santé altérée(OR=1,3), bien que ces résultats soient faiblement significatifs (au seuil de 10% seulement). Ilest probable que parmi les femmes sans enfant, il y ait une surreprésentation de celles ayantdes problèmes de fécondité qui, de ce fait, déclarent une moins bonne santé, les femmes étantdavantage soumises à la pression sociale de la maternité que les hommes. Pour les hommes,une descendance nombreuse peut être associée à une charge professionnelle accrue résultantde la nécessité de pourvoir aux besoins financiers de la famille quand le nombre d’enfantsconduit dans le même temps la conjointe à se retirer du marché du travail. La corrélation entredescendance nombreuse et santé altérée pourrait ainsi traduire de façon indirecte une situationde pression qui pèse sur la sphère professionnelle.Une fois pris en considération tous ces éléments de l’histoire et des conditions de vie despersonnes, on constate que les différences de déclaration selon l’origine se réduisentnettement, voire disparaissent pour certains groupes, tandis qu’elles se maintiennent pourd’autres. Ainsi, les hommes immigrés venus du Portugal et de Turquie continuent d’être plussouvent en situation de déclarer une santé dégradée que les hommes de la populationmajoritaire ayant les mêmes caractéristiques de conditions de vie et de parcours (OR=1,5). Al’inverse, les immigrés venus des autres pays de l’UE27 et d’Afrique subsaharienne déclarentmoins fréquemment une mauvaise santé, à caractéristiques équivalentes, que les hommes dela population majoritaire. Ce constat est davantage prononcé pour les hommes venusd’Afrique subsaharienne (OR=0,5) que pour ceux venus d’Europe (OR=0,7), mais laisseentendre dans les deux cas (surtout pour les premiers) que l’effet sélectif de la migration sur lecritère de la santé serait particulièrement prononcé. Cependant, ici, on ne peut contrôler par ladurée de résidence, car pour la population majoritaire, cette durée équivaut à l’âge,information déjà incluse dans le modèle. On ne peut donc, à ce stade de l’analyse, confirmerpleinement ce propos, mais nous reviendrons sur ce point ultérieurement. On peut penserlégitimement que les migrants d’Afrique subsaharienne sont en meilleure santé que lapopulation majoritaire à âge et conditions de vie équivalente d’une part parce que ceux quimigrent sont effectivement ceux en très bonne santé, d’autre part parce qu’ils résident enFrance depuis moins longtemps que les autres groupes d’origine. Pour les originaires del’UE27, il faut se rappeler qu’il y a une forte concentration de cette population parmi les13