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rapport sur l´ evaluation de la situation des - Campaign to End Fistula

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obstétricale a été <strong>la</strong>ncée. Le concept majeur qui sous-tend cette campagne estque « <strong>la</strong> FO est un état que l´on peut prévenir et guérir, pour ce<strong>la</strong> aucunefemme ne doit en souffrir, dans le contexte <strong>de</strong> réhabiliter les droits <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé<strong>de</strong> <strong>la</strong> Reproduction ».En 2003, il y a eu l´appel à l´action <strong>de</strong> Johannesburg pour inciter expressémentles pays africains à adhérer à <strong>la</strong> campagne, orientant les gouvernements àgarantir rapi<strong>de</strong>ment <strong>la</strong> mise en oeuvre <strong>de</strong>s programmes <strong>de</strong> FO et <strong>de</strong> santématernelle, en développant <strong>de</strong>s p<strong>la</strong>ns nationaux pour accélérer <strong>la</strong> poursuite <strong>de</strong>s(ODM) en matière <strong>de</strong> santé maternelle et néonatale en Afrique.Les SOU constituent le pilier essentiel <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé maternelle et infantile. Ondistingue trois niveaux :SOU <strong>de</strong> premiers secours :Ils sont administrés à <strong>to</strong>us les niveaux du système <strong>de</strong> santé et ont pour but <strong>de</strong>permettre à une femme présentant <strong>de</strong>s complications obstétriques d´êtreacheminée vers une unité <strong>de</strong> SOU plus performante sans danger. Pour ce<strong>la</strong>, ilsdoivent être pourvus <strong>de</strong> personnel formé et d´équipements adéquats.Soins obstétricaux d´Urgence <strong>de</strong> Base (SOUB)Les SOUB font référence à une gamme <strong>de</strong> services qui peuvent sauver <strong>la</strong> vied´une femme présentant <strong>de</strong>s complications obstétricales. Une structure <strong>de</strong>santé est qualifiée comme SOUB si elle a exécuté chacune <strong>de</strong>s fonctionssignal suivantes au moins une fois au cours <strong>de</strong>s 3 mois précédant l´enquête :1) Administration d´antibiotiques par voie parentérale2) Administration d´ocy<strong>to</strong>ciques par voie parentérale3) Administration <strong>de</strong> sédatifs/anticonvulsivants par voie parentérale4) Extraction manuelle du p<strong>la</strong>centa5) Curetage6) Accouchement assisté par voie basse (Forceps ou ven<strong>to</strong>use)Soins Obstétricaux complets (SOUC)Une structure <strong>de</strong> santé est qualifiée <strong>de</strong> SOUC, si elle a offert durant les 3 moisprécédant l´enquête, en plus <strong>de</strong>s fonctions <strong>de</strong> base énumérées ci-<strong>de</strong>ssus, lesfonctions suivantes :7) La césarienne8) La transfusion sanguineUNFPA, UNICEF et WHO recomman<strong>de</strong>nt une structure <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> SOUC etquatre structures SOUB pour chaque 500 000 habitantsNationalL´Ango<strong>la</strong> se caractérise par l´étendue <strong>de</strong> son terri<strong>to</strong>ire <strong>de</strong> 1.246.700km2, parson his<strong>to</strong>ire <strong>de</strong> pays en <strong>situation</strong> <strong>de</strong> post conflit ayant été confronté à plus <strong>de</strong>30 ans <strong>de</strong> guerre civile, terminée en 2002. Le conflit armé a contribué à unedégradation du système socio-économique : détérioration sanitaire, inf<strong>la</strong>tionexcessive, augmentation <strong>de</strong> <strong>la</strong> pauvreté, insécurité alimentaire appe<strong>la</strong>nt à unereconstruction <strong>de</strong>s infrastructures, <strong>de</strong> l´économie et <strong>de</strong>s mo<strong>de</strong>s <strong>de</strong> vie, dans lebut <strong>de</strong> combattre <strong>la</strong> pauvreté et atteindre les ODM.Le pays est c<strong>la</strong>ssé 160 <strong>sur</strong> 173 selon l´indicateur <strong>de</strong> Développement social <strong>de</strong>l´Ango<strong>la</strong>, basé <strong>sur</strong> l´indice <strong>de</strong> Développement Humain du PNUD. 2/3 <strong>de</strong> <strong>la</strong>11

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