Actualités sur le diabète de type 2 - Lara - Inist
Actualités sur le diabète de type 2 - Lara - Inist
Actualités sur le diabète de type 2 - Lara - Inist
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
INSTITUT DE L’INFORMATION SCIENTIFIQUEET TECHNIQUEDEPARTEMENT PRODUITS & SERVICESObésité tronculaireDysfonction endothélia<strong>le</strong>HyperinsulinismeHypertension artériel<strong>le</strong>DyslipidémieAthéroscléroseInflammationTroub<strong>le</strong>s <strong>de</strong> l’hémostaseHyperuricémieSyndrome d’insulino-résistance,facteur <strong>de</strong> risque indépendant(DOC [11], PASCAL [24] [26] [83] [167])Ovaires polykystiquesSyndrome métaboliqueAnomalie <strong>de</strong> la tolérance au glucoseDiabète <strong>de</strong> <strong>type</strong> 21.4.1.2 Syndrome métaboliqueLe syndrome pluri-métabolique, métabolique ou syndrome <strong>de</strong> Reaven, est éga<strong>le</strong>ment appelésyndrome X. Il se présente avec un tab<strong>le</strong>au clinique bien souvent si<strong>le</strong>ncieux, mais son lienprouvé avec <strong>le</strong> diabète <strong>de</strong> <strong>type</strong> 2 et l’athérosclérose en fait une maladie sérieuse.Sa pathogénie est hétérogène : anomalie génétiques contribuant à l’hyperglycémie etrenforcées par cel<strong>le</strong>-ci, ainsi que par la lipotoxicité.(PASCAL [83] [92] [134]).La dyslipidémie est typique : hypertriglycéridémie et l’hypo-HDL-cho<strong>le</strong>stérolémie(diminution <strong>de</strong>s lipoprotéines HDL pour « High Density Lipoprotein »), sont <strong>de</strong>s anomaliesassociées à ce syndrome, aggravées par <strong>de</strong>s facteurs d’hygiène <strong>de</strong> vie. Une augmentation <strong>de</strong>slipoprotéines LDL (« Low Density Lipoprotein »), et notamment <strong>de</strong>s «LDL petites et <strong>de</strong>nses »(sdLDL pour « small <strong>de</strong>nse LDL ») sont un sujet d’étu<strong>de</strong> particulier : ces particu<strong>le</strong>s(macromolécu<strong>le</strong>s) <strong>de</strong> plus petite tail<strong>le</strong>, à haut pouvoir d’oxydation seraient plus« athérogènes ».(PASCAL [197] [224] [228], DOC [9])L’importance <strong>de</strong>s recherches concernant <strong>le</strong> stress oxydatif est à re<strong>le</strong>ver (PASCAL [264]).Les voies hormona<strong>le</strong>s <strong>de</strong>s hormones glucocorticoï<strong>de</strong>s et <strong>de</strong> l’axe somatotrope (système STH-IGF (hormone <strong>de</strong> croissance, facteur <strong>de</strong> croissance analogue à l’insuline) semb<strong>le</strong>nt jouer unrô<strong>le</strong> dans son évolution (PASCAL [153]).1.4.1.3 Ovaires polykystiques.Ce syndrome d’étiologie inconnue et fréquent, associé à une stérilité, une aménorrhée, un<strong>sur</strong>poids et une hyperandrogénie a <strong>de</strong>s liens étroits avec la résistance à l’insuline, troub<strong>le</strong>métabolique présent très tôt lors <strong>de</strong> l’ado<strong>le</strong>scence.DPS/SSDV/HFP/001 17
Change language