Cours de sémiologie neurologique - medramo

1 – Agnosie des bruits ou surdité psychiqueLe malade, malgré une acuité auditive suffisante, ne peut identifier les bruits (roulement d’unevoiture, bruits de clefs…) et ne peut les distinguer les uns des autres. Elle est due a uneatteinte temporale bilatérale.2 – Agnosie musicale ou amusieElle traduit le déficit de la perception musicale et peut affecter les sons, les rythmes ou lamélodie. Elle serait surtout le fait des lésions de l’hémisphère mineur, mais l’hémisphèredominant a un rôle prédominant chez les professionnels pour la reconnaissance des mélodies.3 – Agnosie des mots ou surdité verbale pureElle se caractérise par l’incompréhension du langage parle, mais la parole spontanée, lalecture et l’écriture sont normales.C - Agnosies tactiles ou astéréognosiesIl s’agit d’un trouble de la reconnaissance des objets par le toucher. Le cortex pariétalinterprète les sensations brutes qui lui parviennent. L’agnosie d’intensité ou ahylognosie estun trouble de la différenciation des matières. L’amorphognosie est un trouble de ladifférenciation des formes et de la reconnaissance spatiale.D – Agnosies spatialesL’agnosie spatiale unilatérale se manifeste par une négligence des objets ou des personnes setrouvant dans l’espace gauche chez le droitier.E – AsomatognosieIl s’agit généralement d’une hémiasomatognosie, allant de la méconnaissance totale a lasimple négligence de l’hémicorps.Quand elle s’associe à une hémiplégie et à une anosognosie (méconnaissance systématique dutrouble présenté), elle constitue le syndrome d’Anton Babinski ou syndrome de l’hémisphèremineur.III – Etiologies- les AVC- les traumatismes crâniens- les tumeurs cérébrales- les infections- les atrophies cérébrales, comme la maladie d’Alzheimer41