Plan National de Développement Sanitaire 2008-2012

Cette situation d’oublie a favorisé le relâchement des efforts de lutte qui, combiné auxmodifications environnementales guidées par le souci de développement des jeunesEtats indépendants (déboisement, hydro aménagements, création de plantations decultures de rente : café, cacao), va entraîner la résurgence de la THA dans lesannées 1970. La maladie va à nouveau se rependre dans presque toute l’Afriquesubsaharienne. Les chiffres annoncés par l’OMS sont éloquents 500000 cas par an,55 millions de personnes exposées alors que seulement 4 millions sont soussurveillance (OMS 1996 ; OMS 2001). C’est la troisième pandémies qui arrive aumoment ou le personnel médical, la nouvelle génération notamment, ne connaît pascette maladie qu’elle confond trop souvent avec le paludisme, la fièvre thyroïde, lafolie ou le SIDA tandis que les plus anciens , qui avaient été redéployés à cause de lasituation favorable de 1960 n’en ont plus le réflexe ou sont à la retraite s’ils n’ont pasmalheureusement disparu .Les pays qui connaissent des situations socio-politiques difficiles voient apparaîtreune résurgence de plus en plus forte (cas de l’Angola qui après trente de guerre àdéclaré en 2007, plus de 8500 cas. Conscient de la gravité de cette maladie les Etatafricains réunis à Maputo en 2005ont décidé de mener une lutte accrue afind’éliminer la THA d’ici 2015En Côte d’ivoire, sévit la forme Gambienne qui frappe durement la région forestièredu centre-Ouest, zone de forte immigration de main d’œuvre agricole dans lesplantations de café et de cacao. On y distingue les foyers les plus actifs de Bonon,Sinfra et Zangué à Oumé. Le pays est classé par l’OMS comme étant hyperendémiqueavec une prévalence moyenne mais en augmentation (OMS 2001). Lapopulation à risque est estimée quatre millions. Plus de trois mille (3000) cas ont étédépistés entre 1997 et 1990, plus de mille six cent cas ont été dépistés entre 1993 et2000 ( Djè et al ) et 274 cas entre 2000 et 2004 (Kaba et al). Ces chiffres sont en déça de la réalité car il s’agit de dépistage passif. les malades sont orientés vers leséquipes mobiles de l(IPR ( Institut Pierre Richet ) ou du PRCT ( Projet de rechercheclinique sur la THA ) . La presque totalité des cas sont dépistés par les deux équipesmobiles dont les passages sont de plus en plus rareCette maladie à un impact réel sur la vie socio économique des populations et parextension sur la vie socio économique du pays déjà éprouvé par le poids de la guerresurvenue depuis septembre 2002. En effet, la maladie sévit en zone rurale etpériurbaine (Courtin et al 1995), ou elle atteint les paysannes. Ainsi que lesmanœuvres.Il s’agira d’éliminer la trypanosomiase Humaine Africaine d’ici 2015 avec commeobjectifs spécifiques :- réduire la morbidité et la mortalité de la THA ;- faire renaître le réflexe de la recherche de la maladie du sommeil chez lespraticiens des zones d’endémie ;- impliquer les communautés à la lutte contre la mouche tsé-tsé.PNDS 2008-2012 /Draft 0 du 30/01/08 Comité de rédaction VF 2[Tapez un texte] Page 45