L'usage des médicaments psychotropes chez les travailleurs ...

CHAPITRE 1 : LES MÉDICAMENTS PSYCHOTROPES1.1 QU'EST-CE QU’UN MÉDICAMENT PSYCHOTROPE?Dans le grand dictionnaire terminologique de l’Office de la langue française, unpsychotrope est défini comme une " substance chimique d’origine naturelle ou artificielle,qui est susceptible de modifier l’activité mentale et dont l’action essentielle s’exerce auniveau du système nerveux central et indirectement mais régulièrement sur le psychisme"(Office de la langue française). Cette définition est accompagnée de la note suivante : "Lesmédicaments psychotropes englobent des agents très divers, y compris ceux qui modifientle comportement par action directe ou indirecte sur le système nerveux central ou par actionpériphérique". On parle aussi des médicaments psychotropes comme étant ceux "utilisésprincipalement pour leurs effets sur la conscience, l’humeur et la perception desenvironnements interne et externe 1 " (Kalant, 1998).Il n’y a pas de définition opérationnelle du terme « psychotrope ». En fait, ce terme peutenglober de nombreux médicaments. Nous avons donc crû utile de définir d’abord ce quenous entendons par médicament psychotrope. Nous utiliserons, pour ce faire, les deuxsystèmes de classification des médicaments les plus fréquemment utilisés, soit laclassification Anatomique, Thérapeutique, Chimique (classification ATC) (WHOCollaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2000) et la classification utiliséespar la RAMQ, celle de " the American Hospital Formulary SystemPharmacological/Therapeutic Classification scheme".La classification ATC, recommandée par l’OMS et adoptée par la Direction générale de laprotection de la santé, répartit les médicaments en catégories selon leur site d’action et leurspropriétés thérapeutiques et chimiques. Les médicaments sont classés selon cinq niveauxdifférents : le premier niveau est le niveau anatomique (c’est-à-dire le site d’action dans lecorps humain); le second niveau désigne le principal usage thérapeutique; le troisième1 Traduction libre des auteurs.Page 5