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L'usage des médicaments psychotropes chez les travailleurs ...

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antidépresseurs et psychostimulants pour une période de deux jours dans une échantillon de2 786 cols blancs de la région de Québec (Moisan et al., 2000).L’hypothèse selon laquelle <strong>les</strong> conditions de travail pourraient influencer la santé mentale etphysique a été avancée par <strong>des</strong> chercheurs et <strong>des</strong> intervenants en santé au travail. L’usage de<strong>psychotropes</strong> a été considéré dans plusieurs étu<strong>des</strong> comme un indicateur de santé mentale oucomme un comportement d’adaptation à <strong>des</strong> conditions de travail diffici<strong>les</strong>, voire pénib<strong>les</strong>.Quelques étu<strong>des</strong> ont tenté de mesurer l’effet de l’environnement du travail sur l’usage demédicaments <strong>psychotropes</strong>. Bien que ces étu<strong>des</strong> souffrent <strong>des</strong> même limites que cel<strong>les</strong>effectuées dans la population générale, nous pouvons tirer <strong>les</strong> observations suivantes.L’usage <strong>des</strong> médicaments <strong>psychotropes</strong> a été associé à l’exposition simultanée à unedemande élevée et à une faible latitude décisionnelle (Karasek, 1979, Storr, Trinkoff etAnthony, 1999, Moisan et al., 2000), au manque de satisfaction au travail (Watts et Short,1990, Watts et al., 1991), à un niveau élevé de responsabilités (Belin et Montastruc, 1990),à une mauvaise atmosphère de travail (Jacquinet-Salord et al., 1993, Appelberg et al., 1993,Belin et Montastruc, 1990), au fait que le travail soit perçu comme difficile (Bancarel et al.,1988, Spyckerelle et al., 1987), au faible contrôle sur la tâche (Karasek, 1990), auxcontraintes de temps (Jacquinet-Salord et al., 1993), au stress élevé dû au travail (Estryn-Behar et al., 1990, Watts et al., 1991), aux contraintes dues à l’horaire de travail (Estryn-Behar et al., 1990), à l’autonomie professionnelle (Watts et Short, 1990) et à la surchargede travail (Watts et Short, 1990, Estryn-Behar et al., 1990). Toutefois, dans d’autres étu<strong>des</strong>,on n’a pas observé d’association entre l’usage <strong>des</strong> <strong>psychotropes</strong> et le manque de satisfactionau travail (Guinn, 1983, Spyckerelle et al., 1987), <strong>les</strong> responsabilités nombreuses au travail(Belin et Montastruc, 1990, Spyckerelle et al., 1987), l’effort physique élevé (Jacquinet-Salord et al., 1993), l’exposition au bruit (Jacquinet-Salord et al., 1993), une mauvaiseatmosphère de travail (Kristensen, 1991) et le travail répétitif (Vinet et al., 1989).Les médicaments sont définis différemment d’une étude à l’autre. Des associations entre <strong>les</strong>contraintes du travail et l’usage de <strong>psychotropes</strong> ont été observées pour <strong>les</strong> tranquillisants(Appelberg et al., 1993, Karasek, 1979, Watts et Short, 1990, Watts et al., 1991), <strong>les</strong> sédatifsPage 25

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