L'usage des médicaments psychotropes chez les travailleurs ...
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CHAPITRE 2 : L'USAGE DES PSYCHOTROPES2.1 LA MESURE DE L'USAGE DES PSYCHOTROPESIl y a eu beaucoup d'ouvrages portant sur l'usage <strong>des</strong> <strong>psychotropes</strong> publiés au cours <strong>des</strong> 20dernières années. Toutefois, il est difficile d'interpréter <strong>les</strong> données disponib<strong>les</strong>,principalement à cause d’importantes différences méthodologiques entre <strong>les</strong> étu<strong>des</strong>. Deplus, <strong>les</strong> données ayant été recueillies dans <strong>des</strong> populations variées, il n'est pas toujourspossible d’extrapoler <strong>des</strong> résultats et de transposer dans la population <strong>des</strong> <strong>travailleurs</strong>québécois. Nous résumons dans <strong>les</strong> paragraphes qui suivent <strong>les</strong> principa<strong>les</strong> difficultésrencontrées dans l'interprétation <strong>des</strong> données disponib<strong>les</strong> sur l'usage <strong>des</strong> <strong>psychotropes</strong>.Diverses sources d'information ont été utilisées. On a interrogé verbalement ou parécrit l'utilisateur lui-même, son médecin ou son pharmacien; on a recueilli <strong>des</strong>données dans <strong>les</strong> dossiers médicaux ou <strong>les</strong> dossiers de pharmacie; ou utilisé <strong>des</strong>données disponib<strong>les</strong> dans <strong>les</strong> bases de données administratives <strong>des</strong> programmesd'assurance-médicaments publics ou privés. Toutes ces sources d’informationprésentent <strong>des</strong> avantages et <strong>des</strong> inconvénients <strong>les</strong> unes par rapport aux autres. Parexemple, <strong>les</strong> données obtenues <strong>des</strong> médecins donnent seulement de l’informationsur <strong>les</strong> médicaments prescrits. Cel<strong>les</strong> obtenues <strong>des</strong> pharmaciens et <strong>des</strong> bases dedonnées administratives sont considérées plus vali<strong>des</strong> puisqu’el<strong>les</strong> représentent <strong>les</strong>médicaments qui ont été achetés.L’usage de <strong>psychotropes</strong> peut être sous-estimé dans <strong>les</strong> enquêtes où on interroge <strong>les</strong>gens. Certains évitent de dire qu’ils prennent <strong>des</strong> <strong>psychotropes</strong> parce que cecomportement n’est pas approuvé socialement ou qu’ils ne veulent pas déclarer êtreatteints d’une maladie mentale. De plus, la validité <strong>des</strong> questions posées n'est pasconnue dans la plupart <strong>des</strong> cas. Parfois, <strong>des</strong> noms de médicaments sont suggérés,parfois la question est générale. Dans la première situation, on peut sous-estimer lenombre d'usagers, certains <strong>des</strong> répondants ne considérant que <strong>les</strong> médicamentssuggérés. Dans la deuxième situation, on peut surestimer le nombre d’usagers, <strong>les</strong>Page 18
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