2017-11-20_LAPTS_en_revue_decembre_2017

DÉCEMBRE 2017
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contribution gouvernementale obtenue
est un montant annuel fixe, qui ne
prend pas en compte le nombre de
membres. L’accueil par l’APTS au printemps
dernier de plus de 20 000 nouveaux
membres a requis l’utilisation des
sommes de l’année 2018 pour assurer
un traitement équitable à l’ensemble
de ses membres. C’est pourquoi il est
impossible d’appliquer un congé partiel
de prime pour l’année 2018.
ON PASSE À L’ACTION
Les médicaments représentent à eux
seuls un peu plus de 80 % des prestations
payées selon les frais admissibles.
À court terme, vous pouvez poser
des gestes pour limiter les hausses
: réclamer le médicament générique
équivalent à celui indiqué sur votre
ordonnance, magasiner votre pharmacie
en fonction de ses marges bénéficiaires,
désormais indiquées sur votre
facture (il existe même des pharmacies
en ligne qui peuvent offrir des services
à moindre coût), et, dans l’ensemble,
adopter un comportement responsable
en tant qu’adhérent·e d’un
régime collectif financé par l’ensemble
de ses participant·e·s. Il faut savoir cependant
que l’impact de ces actions
sur les hausses est limité par rapport
aux autres facteurs qui entrent en jeu.
C’est pourquoi il importe d’agir sur
plusieurs plans.
En ce sens, les personnes déléguées
au conseil général des 18 et 19 octobre
dernier ont adopté des propositions
pour la suite des choses.
D’une part, nous irons en appel d’offres
auprès d’assureurs afin d’obtenir
la meilleure offre sur le marché. Pour
ce faire, un nouveau cahier de charges
sera élaboré à partir des résultats d’un
sondage en ligne, mené au cours des
prochains mois, sur les garanties et
modalités de notre régime d’assurance.
Nous vous invitons à rester à l’affût
et à participer en grand nombre.
L’avenir de votre régime dépend en
partie de vous.
LES MÉDICAMENTS
REPRÉSENTENT À EUX
SEULS UN PEU PLUS DE
80 % DES PRESTATIONS
PAYÉES SELON LES
FRAIS ADMISSIBLES.
D’autre part, un plan de travail sera
élaboré et mis en œuvre en vue de
promouvoir l’instauration d’un régime
public d’assurance médicaments gratuit
et universel.
Enfin, à la demande du conseil général,
les autres syndicats de la santé et
des services sociaux seront invités à
participer à un effort concerté dans le
but de créer un rapport de force pour
contrer l’augmentation des coûts
d’assurance collective.
Nous vous invitons à consulter les outils
disponibles sur notre site internet
pour vous aider à comprendre les facteurs
qui influent sur les coûts de l’assurance
collective, de sorte que nous
puissions, ensemble, faire une différence.
ASSURANCES COLLECTIVES 101
Au Québec, chaque personne
doit être couverte
par une assurance médicaments,
et ce, en tout
temps. Depuis 1997, le régime
public d’assurance
médicaments couvre les
personnes qui ne sont pas
admissibles à un régime
privé. Si vous avez accès
à un régime privé par l’entremise
de votre emploi,
d’une association ou d’un ordre professionnel dont vous êtes
membre ou par l’entremise de votre conjoint·e, vous avez
l’obligation d’y adhérer (à moins d’avoir 65 ans ou plus).
Il est possible d’être exempté·e du régime d’assurance maladie
auquel souscrivent les membres de l’APTS en autant que
vous puissiez démontrer que vous êtes couvert·e par un autre
contrat.
Sur 1 $ de prime, 0,90 $ va au remboursement des prestations
réclamées par l’ensemble des assuré·e·s. Environ 0,10 $ vont
au paiement de la taxe et des frais de gestion à l’assureur (tel
qu’illustré ci-dessus). L’assureur est le gestionnaire de notre
assurance collective. Il effectue notamment l’administration
du régime selon les paramètres du contrat et le remboursement
des prestations à même les primes payées par les assuré·e·s.