Magazine BEAST #12 2018
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#Science | Healthcare<br />
LE CHIRURGIEN<br />
DU FUTUR<br />
PAR ALEXANDRE KEILMANN<br />
En juin dernier, à l’occasion du Luxembourg Healthcare<br />
Summit, Dr. Thomas Gregory (Professeur Associé, Chef de<br />
Service - Service de chirurgie de la main, du membre supérieur<br />
et du Sport, Hôpital Avicenne, Université Paris XIII Bobigny)<br />
se rendait à Luxembourg pour partager ses expériences<br />
et sa vision de la chirurgie du futur, augmentée, pour le<br />
bénéfice de tous, via l’utilisation de technologies innovantes.<br />
Il a notamment réalisé, en décembre dernier, une opération<br />
à l’aide d’un casque de réalité augmentée, une première<br />
mondiale, qui avait par ailleurs été diffusée en direct sur sa<br />
chaine YouTube. Rencontre avec ce fervent défenseur d’une<br />
médecine humaine augmentée par le digital.<br />
Comme le rappelle le Dr. Gregory, «la révolution numérique<br />
ne date pas d’hier. Elle a débuté dans les années 80,<br />
et a connu une ascension exponentielle notamment<br />
avec l’avènement des smartphones. Aussi, depuis 2014,<br />
nous parlons beaucoup de réalité virtuelle et augmentée,<br />
et l’arrivée de l’intelligence artificielle va encore booster<br />
les possibilités offertes par la technologie. Nous ne<br />
sommes qu’au début de la révolution digitale. Et dans<br />
la médecine également». Pour lui, dans son domaine de<br />
prédilection, le digital est synonyme de télémédecine et<br />
de mise à jour quasi quotidienne de connaissances via l’IA,<br />
de big data – qui permet une connaissance approfondie<br />
et pointue de l’individu et du patient avec l’utilisation de<br />
montres connectées et de nombreuses autres données –<br />
de patient augmenté qui, en cas de déficit d’organes<br />
pourrait permettre de bénéficier de prothèses de type<br />
bionique, mais également de simulation et de chirurgien<br />
augmenté. Deux points sur lesquels il insiste tout<br />
particulièrement.<br />
Le digital pour peaufiner ses techniques<br />
et connaissances<br />
Concernant la simulation, le Dr. Gregory s’interroge :<br />
«L’expérience ne serait-elle pas l’apprentissage de l’échec ?<br />
Il s’agit d’un sujet délicat dans le domaine médical, cela va<br />
de soi, mais le digital pourrait permettre de répondre à la<br />
question épineuse de l’enseignement. Pour schématiser :<br />
on retient 10% de ce qu’on lit. On ne se rappelle que de 20%<br />
de ce que l’on regarde. Par contre, si l’on performe l’acte,<br />
on en retient 75%». Dès 2014, il a filmé une intervention<br />
chirurgicale avec une caméra de type GoPro, qui offre la<br />
possibilité à son interne de revivre celle-ci, équipé d’un<br />
casque Occulus de réalité virtuelle. «Ainsi, la simulation<br />
reprend trois piliers clés de la médecine : mémorisation,<br />
répétition et motivation,» ajoute-t-il. Il s’agit d’une avancée<br />
importante selon le chirurgien, la technologie hardware<br />
combinée à des applications permettant de réduire les<br />
coûts et également de diffuser l’innovation. De plus,<br />
en visualisant ces images, les étudiants et autres chirurgiens<br />
confirmés peuvent affiner les protocoles et aussi acquérir<br />
de nouvelles techniques et compétences : la formation<br />
bénéficie donc également de ces nouvelles technologies.<br />
Ses prochains projets en matière de simulation ?<br />
Un serious game qui servira à standardiser les procédures,<br />
notamment lorsqu’il s’agit du lavage de mains afin d’éviter<br />
les infections nosocomiales.<br />
<strong>BEAST</strong> MAGAZINE <strong>#12</strong>