la gravidanza e la perdita - Associazione Andria

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Bibliografia 1) Hemminki E. et al : Treatment of miscarriage : current practice and rationale. Obstet Gynecol 1998; 91(2): 247-53 2) Ballagh SA et al: is curettage needed for uncomplicated incomplete spontaneus abortion? Am J Obstet Gynecol 1998; 179(5): 1279-82 3) De Jonge ET et al: RCT of medical evacuation and surgical curettage for incomplete miscarriage. BMJ 1995; 311 (7006):662 4) Nielsen S. et al: Expectant management of first trimester spontaneus abortio. Lancet 1995; 345 (8942): 84-6 5) Ankum W et al : Managemet of spontaneus miscarriage in the first trimestre: an example of putting informed shared decision making into practice. BMJ 2001; 322: 1343-1346 6) Tamizian O et al : Bleeding in early pregnancy. Current Ostetrics & Gynecology (2001); 11:70-77
LA PERDITA DI UN BIMBO P. Maghella La morte di un bambino, sia che succeda in gravidanza, durante o dopo il parto, è sempre una tragedia. In gravidanza tutte le energie (fisiche, emotive, relazionali, spirituali) sono dedicate alla creazione della vita. Quando la vita non si realizza, il processo si blocca bruscamente e resta incompiuto. La sofferenza per la perdita di un bambino è molto intensa perché è innaturale: i figli sopravvivono a noi; è un rovesciamento dell’ordine naturale degli eventi; per la madre il bimbo è parte di sè ed è come perdere una parte di sè, sente un forte senso di vuoto poiché ci sono pochissime opportunità di creare collegamenti e raccogliere memorie. L’intensità della sofferenza non dipende solo dalla durata della gravidanza, ma anche dall’intensità con cui viene vissuta. Più sentito è il legame più intenso e forte è la sofferenza, il lutto. E tuttavia, più chiaro è il legame ed il processo di realizzazione della morte, meno complicata è l’elaborazione del lutto. La sofferenza della perdita di un bambino è particolare rispetto ad altre perdite perché durante la gravidanza sono state fatte tante proiezioni sul bambino e sulla vita insieme che rimarranno sconosciute ed in molti casi non c’è nessuna memoria oggettiva. Quando un bambino nasce morto e muore poco dopo, non c’è niente. Il mondo non ricorda niente. L’utero è vuoto e le braccia sono vuote. Si ricorda la nascita o la morte. In questa esperienza si ha nascita e morte insieme, entrambe allo stesso tempo. “ho sentito di aver creato morte” Per la donna c’è anche il senso di perdita della propria capacità di generare, di mettere al mondo una creatura. “ho sentito di aver fallito come donna, ho odiato il mio corpo e l’ho paragonato ad una macchina difettosa.”. Quando un bambino muore in ospedale, tutte le evidenze della sua esistenza vengono rimosse con una rapidità incredibile, niente è lasciato per confermare la realtà della sua morte. “tutto è successo così rapidamente, … non riuscivo a capire a realizzare,… ed era già tutto fatto,… solo ora penso che avrei voluto vederla, toccarla,…” Resta una grande sensazione di vuoto. Con la morte abbiamo più aspetti della perdita. 1. La PERDITA FISICA. 2. La PERDITA SIMBOLICA il significato della perdita di quel bambino, della potenzialità di aver una vita con quel bambino 3. La PERDITA SECONDARIA la distruzione delle certezza…. Ho sempre fatto tutto bene, andava tutto bene,… La sofferenza è un processo. La sofferenza è il processo che abbiamo per rendere la perdita un’esperienza reale e per elaborarla. Ci sono degli indicatori che possono
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