HIMed - Anno 3, numero 2 - Novembre 2012 - SIOMI

QUADERNI DI MEDICINA INTEGRATA
Alcune considerazioni sul supporto
fitoterapico del paziente oncologico
Gabriele Saudelli
Medico esperto in fitoterapia, agopuntura e MTC, Docente Master di Medicina Integrata, Università di Siena
E-mail: gabrielesaudelli@tiscali.it
Era il 1997 ed organizzai a Bologna, presso il Policlinico
Sant'Orsola-Malpighi, un convegno rivolto
ai rapporti fra Oncologia e Medicina
Tradizionale Cinese. Da alcuni anni, infatti, mi ero reso
conto che, per supportare i pazienti in trattamento chemioterapico,
alcune droghe vegetali si comportavano in
maniera eccellente, riducendo vistosamente gli effetti
collaterali derivati dalla chemioterapia e mantenendo il
paziente in uno stato di discreta, se non buona, salute,
aumentando il numero di leucociti e di piastrine, oltre
che riducendone gli effetti collaterali come nausea ed
iperemesi.
A distanza da quegli anni in cui era ancora da scrivere la
carta delle scelte dei rimedi farmacologicamente validi
(qui mi riferisco a fitoderivati, ma anche ad altre CAM),
alla luce della più recente EBM di questi rimedi, di una
letteratura accreditata sicuramente più ricca e meno scettica,
mi sento di proporre una iniziale (e molto rudimentale,
forse) proposta di una sorta di protocollo di base,
che abbia valenza sia di profilassi e preparazione del terreno
del paziente che intraprenderà la chemioterapia, sia
di trattamento degli effetti collaterali che la stessa comporta,
sia il trattamento del post-chemioterapia, periodo
questo in cui spesso il paziente si può sentire abbandonato
(e spesso lo è).
Veniamo al trattamento: probabilmente la droga vegetale
più utile a questo fine, di base, è Astragalus membranaceus,
radix. Solitamente lo prescrivo sotto forma di compresse
di estratto secco (ratio Droga: Estratto 15:1) 1 , il
che consente di somministrare il rimedio agevolmente e
con costi piuttosto limitati. 2 Ogni compressa 15:1 contiene
100 mg di estratto secco, ovvero corrisponde a mg.
1.500, g. 1,5, di droga secca. Astragalo ha dimostrato diverse
azioni, non solo di protezione dell'epatocita, ma
anche di immunostimolazione (astragalosidi, componenti
polisaccaridici), comportando l'aumento della secrezione
di interferone endogeno (α, ma anche γ,
aumentando anche l'efficacia dell'interferone esogeno,
che può essere elicitata dal 400 al 600%).
Astragalus in MTC si inquadra come farmaco tonico del
Qì di Milza-Pancreas e di Stomaco migliorando anche
le performances digestive del paziente, pur non possedendo
un'azione antiemetica; migliora la crasi ematica
mantenendo un livello accettabile di globuli bianchi (che
raramente scendono sotto i 3.000) e di piastrine. Astragalus
è contenuto anche in una ricetta tradizionale cinese,
denominata Gui ("ritorno", sottintendendo il
ritorno dell'energia Qì a Milza-Pancreas/Stomaco) Pi (il
nome cinese del complesso Milza-Pancreas) Tang (cioè
HOMEOPATHY AND INTEGRATED MEDICINE | novembre 2012 | vol. 3 | n. 2
decotto) facilmente reperibile in farmacia sotto forma di
estratto secco, solubile in semplice acqua tiepida. Questa
formula trova riscontro in numerose patologie, essendo
classificata tradizionalmente in MTC come Tonico dell'Energia
di Milza e del Sangue di Cuore. I classici sintomi
per cui viene prescritta, al di fuori della malattia
neoplastica, sono: palpitazioni, ansia, insonnia, iperonirismo
con incubi, facili spaventi, rimuginazioni (in questi
casi ho coniato il termine “psicorrea” per definire la
fuga dei pensieri e delle preoccupazioni, spesso insorgenti
al momento dell'addormentamento o anche in situazioni
di relax, come leggere un libro per mero piacere o guardare
un buon film: il paziente riferisce come fastidiosa
la presenza di pensieri, non solo ricorrenti, ma anche
contingenti il periodo, che disturbano proprio i momenti
di quiete), disturbi della memoria (spesso quella
recente), astenia, affaticabilità, anoressia/bulimia, facili
gonfiori e sazietà dopo mangiato, feci poco formate.
Nelle pazienti in epoca fertile i cicli mestruali sono inizialmente
di colore pallido, con flusso scarso, fino all'amenorrea,
poi compare spotting uterino, infine, nei
casi più avanzati, menometrorragie. Fragilità capillare,
facili ematomi sottocutanei. Febbricole o sudorazioni,
soprattutto notturne, specie in regione cervicale posteriore,
al risveglio. Senso di gonfiore alle mani ed alle palpebre,
al risveglio. Colorito giallastro o pallido, pelle
avvizzita. A volte senso di vertigine. Alla glossoscopia la
lingua è pallida e soffice con induito sottile e biancastro.
All'esame sfigmologico il polso è fine, debole, lento (Wu
Li, senza forza).
Il Cuore, in Medicina Cinese, è la sede dei sentimenti;
tonificare il Sangue di Cuore significherà non solo modificare
il senso di ansia e di angoscia, ma anche le piccole
disritmie tipiche, come tachicardie, extrasistolia e
cardiopalmo. La ricetta possiede anche una azione (Angelica
sinensis, radix) promovente l'emopoiesi, in particolare
sulla quota rossa. La formula in questione, inoltre,
possiede la capacità di aumentare il tono dell'umore, grazie
ad alcune droghe: Dimocarpus longan, arillus (fino
a pochi anni fa classificata comunemente come Euphoria
longan, esplicitandone chiaramente l'effetto sulla psiche),
Ziziphus jujuba, var. spinosa, semen, ad azione antitachicardica
e sedativa, ipnoinducente, Ziziphus jujuba,
var. inermis, fructus, anche essa droga ad azione sedativa;
le due varietà di ziziphus jujuba, più popolarmente note
come Giuggiole, varrebbero a giustificare il motto popolare
un tempo usato per definire un particolare gioioso
stato emotivo. Si dice che i rami della varietà spinosa fossero
stati impiegati nella confezione della corona di spine
del Cristo.
ONCOLOGIA
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