Luglio/Agosto - Sigot.Org

Geriatria
ne. Nel primo caso, una volta provato dal
professionista che la prestazione implica
problemi tecnici di particolare difficoltà, è
il paziente che deve dimostrare, ai fini
dell’accertamento della responsabilità del
predetto, in modo preciso e specifico, le
modalità – ritenute non idonee – di esecuzione
dell’atto e del prestazioni post operatorie.
Nel secondo caso, provata dal paziente
la non difficile esecuzione dell’intervento
richiesto, incombe al professionista
l’onere di dimostrare – al fine di andare
esente da responsabilità – che l’insuccesso
dell’operazione non è dipeso dal
difetto di propria diligenza o perizia”
(Cass. 4.2.1998 n. 1127, in Giur. it. 1998,
1800; Cass. 19.5.1999 n. 4852, inedita).
Una considerazione a parte merita l’ipotesi
in cui il medico ha garantito al paziente il
conseguimento di un determinato risultato.
Infatti nel contratto avente ad oggetto
una prestazione di chirurgia estetica (ma il
principio può certamente estendersi anche
a settori diversi dalla chirurgia estetica: si
pensi agli interventi di eliminazione della
miopia con terapia laser), il sanitario può
assumere una semplice obbligazione di
mezzi, ovvero anche una obbligazione di
risultato, da intendersi quest’ultimo non
come dato assoluto ma da valutare con
riferimento alla situazione pregressa ed
alle obiettive possibilità consentite dal progresso
raggiunto dalle tecniche operatorie
236 Vol. XVIII n. 4 - Luglio/Agosto 2006
(Cass. 25-11-1994 n. 10014, in Foro it., 1995,
I, 2913). In questi casi, il sanitario è responsabile
nei confronti del cliente per l’omesso
conseguimento del risultato promesso, ma
l’onere di provare che il sanitario aveva
garantito il risultato incombe sul paziente
(Cass. 10014/94, cit.).
Il riparto dell’onere della prova tra medico
e paziente può essere riassunto nella
seguente sinossi:
6. DALLA “RESPONSABILITÀ CIVILE
ALLA “RESPONSABILITÀ MEDICA”
Probabilmente non esiste altra categoria
professionale oltre quella dei medici, che
negli ultimi 15 anni abbia visto modificarsi
così profondamente sia le regole che
presiedono all’esercizio della relativa professione;
sia le norme che disciplinano la
relativa responsabilità.
In particolare, gli ultimi anni hanno visto
una crescita vertiginosa (sulla quale, però,
mancano allo stato dati precisi) delle domande
di risarcimento per danni causati
al paziente da una condotta colposa del
medico; sono conseguentemente aumentate
le pronunce di condanna nei confronti
di medici ed è letteralmente “esplosa”
l’attenzione della dottrina verso questo
fenomeno (5).
Le principali concause di questo fenomeno
attengono a questioni di natura sociale (p.
Medico Paziente
Intervento routinario Ha l’onere di provare Ha l’onere di provare la
che l’insuccesso è sola natura routinaria
dipeso da fatti dell’intervento
imprevedibili ed
eccezionali
Intervento complesso
Ha l’onere di provare la Ha l’onere di provare
sola natura complessa che, nonostante la
dell’intervento natura complessa
dell’intervento,
l’insuccesso è dovuto
a negligenza od imperizia
del medico
Intervento con Ha l’onere di provare
garanzia di risultato che il medico aveva garantito
il risultato