Libro 1.indb - Trentino Salute

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CAPITOLO I
Così come nell’approccio tecnico, anche nel campo dei diritti prevale l’attenzione
verso l’accesso alla informazione, piuttosto che verso la facilitazione
dell’ascolto. Esprimere il proprio parere è un diritto fondamentale, riconosciuto
nelle principali carte dei diritti dell’essere umano, che rimane generico. Come
il diritto alla salute, esso è esercitato in modo disuguale e trova tuttora solo
embrionali applicazioni nei processi decisionali.
La comunicazione è una condizione
Da più parti, tuttavia, si sta facendo strada la convinzione che per fare scelte che
interessano lo sviluppo e anche la salute delle collettività sia necessario favorire
la comunicazione tra i cittadini. Un approccio “negoziato” permette di considerare
tutti i punti di vista e gli interessi, di creare le condizioni per un dialogo
fruttuoso o comunque, di ridurre le opposizioni preconcette.
La comunicazione tra i soggetti che hanno titolo è probabilmente la condizione
migliore per trovare la soluzione più appropriata. E ciò è del tutto valido anche
per i rischi ambientali come dimostrano, ad esempio, Luigi Bobbio e Alberico
Zeppetella in Perché proprio qui? Grandi opere e opposizioni locali (Franco Angeli,
1999).
Anche a questo fine sono stati introdotti nel sistema istituzionale concetti
e strumenti innovativi quali: la programmazione negoziata, il protocollo d’intesa,
la consulta, l’accordo di programma, la conferenza dei servizi, l’intesa
istituzionale di programma, il patto territoriale, il contratto di programma, il
contratto d’area. Alcuni servono per realizzare interventi che richiedono l’azione
coordinata di più enti pubblici, mentre altri servono a favorire l’accordo tra
enti locali, parti sociali e altri soggetti pubblici per finanziare progetti, favorire
l’occupazione, risanare aree degradate, etc. In questa logica va considerato
anche il Piano sanitario nazionale 1998-2000 che aveva un titolo significativo
“Patto di solidarietà per la salute”. Prevedeva, infatti, che gli obiettivi di salute
proposti fossero perseguiti non soltanto con il contributo dei servizi sanitari, ma
con l’impegno delle diverse forse istituzionali, sociali ed economiche attraverso
condivise politiche di salute.
La Regione Emilia-Romagna nel suo Piano sanitario regionale 1999-2001
aveva reso ancora più esplicito questo punto, prevedendo lo sviluppo di Piani
per la salute, cioè “piani poliennali di azione elaborati e realizzati da una pluralità
di attori, coordinati dal governo locale, che impegnano risorse umane e materiali
allo scopo di migliorare la salute e l’assistenza sanitaria della popolazione
residente”.
L’esperienza dei Piani per la salute si sta sviluppando in modo davvero originale
e diffuso e può essere meglio conosciuta esplorando il sito I cittadini competenti
costruiscono piani per la salute (www.regione.emilia-romagna.it/agenziasan/pps/
index.htm).
Provincia Autonoma di Trento
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