Il valore aggiunto dei bollini rosa - Fondazione Salvatore Maugeri

More documents

Recommendations

Info

20 Il convegno di cui parlare La “2nd HTA Pavia Conference: technology and management in the hospital” e il “Progetto Russia” In classe NOTIZIE FSM A quasi quattro anni dalla prima edizione, si è svolta a Pavia, il 21 e 22 giugno, presso le aule storiche dell’Università, la 2nd HTA Conference: importante momento di dibattito e approfondimento culturale su svariate tematiche trasversali e di natura medico-organizzativa. Promossa ed organizzata da TAM (Centro sul Technology Assessment and Management), Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo e Università degli Studi di Pavia, la due giorni di incontri con relatori internazionali di grande prestigio scientifi co è stata l’occasione per Fondazione Maugeri di presentare i primi frutti dell’applicazione in medicina di studi svolti dalla medicina spaziale, possibili grazie al progetto sottoscritto con l’assistenza di SIB Laboratories LTD, con il Centro Scientifi co Statale della Federazione Russa - Istituto per i Problemi Medico Biologici della Accademia Russa delle Scienze (IPBM). Il 21 giugno, in apertura dei lavori, il Dr. Olivier Raimond, di SIB Laboratories, ha presentato il progetto di collaborazione nato per lo studio di tecnologie avanzate in riabilitazione e nelle nanotecnologie; al contempo, in aula Forlanini venivano esposti i dispositivi Regent e Korvit, prime applicazioni pratiche, in uso presso le palestre di Fondazione Maugeri, per la riabilitazione di pazienti colpiti da ictus o gravi traumi cranio-cerebrali e nella profi lassi e riabilitazione di disturbi della postura e della locomozione, in casi di immobilità per lunghi periodi. Il 22 giugno è stata la volta del dr. Beklemyshev Vyacheslav, Direttore dell’Istituto di Nanotecnologia Applicata dell’Accademia Russa delle Scienze, il quale ha presentato i risultati delle ricerche attivate nell’ambito delle nanotecnologie che si svolgono anche presso il CNIT (Centro Nazionale di Informazione Tossicologica) di Pavia e le Unità di Terapia Occupazionale e Fisiatria della Fondazione Maugeri. Le ricerche riguardano da un lato lo sviluppo di tecnologie per rivestimenti (con impiego di nano materiali battericidi o biocompatibili per applicazioni mediche, igieniche e sanitarie), dall’altro la realizzazione di vernici con caratteristiche ecologiche, anti-corrosive e battericide. Le applicazioni in campo medico consentono la produzione di protesi ortopediche, dispositivi per la riabilitazione e strumentazioni con proprietà battericide. La misurazione del dolore e i vari aspetti della sofferenza Appuntamento per venerdì 29 ottobre, all’Istituto Scientifi co di Pavia, per il “Corso di aggiornamento in terapia del dolore cronico”. L’evento, organizzato dal dottor Pietro Preti dell’Unità operativa di Cure palliative dell’Istituto di via Maugeri, ha come obiettivo quello di approfondire due elementi comuni a molte patologie croniche evolutive: la sofferenza e il dolore. In almeno due terzi dei pazienti che decedono per tumore, infatti, il dolore si presenta in varia misura. “L’uso appropriato di farmaci analgesici e la misurazione del dolore sono elementi critici nella pratica quotidiana del medico ospedaliero - spiega il dr. Preti -. Inoltre, l’introduzione dell’obbligatorietà della misura del dolore nel paziente ospedalizzato è recente e deve trovare ancora una concreta applicazione”. Il corso si propone di sensibilizzare gli operatori a un atteggiamento più attento verso i bisogni del paziente sofferente, esaminando sia gli aspetti gestionali medico infermieristici della misurazione del dolore, sia il supporto psicologico e l’interpretazione dei sintomi nel malato oncologico. Risalto sarà dato anche alle linee guida prescrittive e alla nuova normativa in tema di cure palliative e terapia del dolore; inoltre si puntualizzerà sull’utilizzo delle nuove molecole assumibili per via orale. Per maggiori info: www.centrostudifsm.it. A CASSANO IL PRIMO CORSO AIPO-ARIR PUGLIESE Sono stati circa 50, tra medici, fi sioterapisti e infermieri professionali, i partecipanti al Corso di aggiornamento teorico pratico in riabilitazione respiratoria organizzato da AIPO (Associazione Italiana Pneumologi Ospedalieri) e ARIR (Associazione Riabilitatori dell’Insuffi cienza Respiratoria) presso l’Istituto Scientifi co di Cassano delle Murge, dal 20 al 22 maggio scorso. Si è trattato del primo Corso AIPO-ARIR tenutosi in Puglia: “il corso - afferma il dr. Mauro Carone, primario della Divisione di Pneumologia 2 dell’Istituto di Cassano, responsabile scientifi co dell’evento - aveva per obiettivo fornire le basi e le tecniche dei programmi riabilitativi respiratori, per aggiornare chi già opera nel settore e indicare le corrette basi scientifi che a chi vuole avvicinarsi a tali tecniche”. L’incontro ha fornito, nella parte teorica - di alto livello scientifi co grazie alla presenza di moderatori e oratori di levatura nazionale -, indicazioni sul corretto “setting” del trattamento riabilitativo e sul livello di individuazione dei programmi riabilitativi; durante l’ultima giornata, nella sessione pratica, è stato invece dedicato ampio spazio alla verifi ca delle tecniche apprese. La riabilitazione sposa l’intervento educativo-comportamentale Si svolgerà sabato 20 novembre, presso l’Istituto Scientifi co di Lissone, il corso interno ECM “Gestione e nursing infermieristici in Medicina Riabilitativa”. L’evento, organizzato dalla dottoressa Barbara Rocca, è aperto alle fi gure professionali del Medico e dell’Infermiere. La prima parte della giornata verterà sul concetto di riabilitazione: un processo di educazione che, all’interno di un programma, fornisce appropriati servizi per i bisogni della persona disabile. Il fi ne ultimo è quello di migliorare il benessere e la realizzazione degli individui sia sul piano fi sico e sociale, sia su quello psicologico e lavorativo. La complessità dei quadri clinici che afferiscono alle Unità per la riabilitazione impone al personale sanitario competenze tecniche che implicano, oltre a una chiara conoscenza dei bisogni assistenziali, anche una notevole capacità di osservazione, ascolto e presa in carico globale. L’approccio al paziente, quindi, non può prescindere dalla conoscenza dei particolari aspetti del “nursing riabilitativo”. La seconda parte della giornata sarà dedicata alle esperienze in riferimento all’intervento educativo-comportamentale del paziente afferente al Day Hospital. L’intervento è rivolto a gruppi omogenei di pazienti e si svolge in tre momenti separati: primi giorni di ricovero, metà ricovero, ultimi giorni prima della dimissione. L’intervento mira a far apprendere anche ai pazienti i principali argomenti di interesse medico e riabilitativo, al fi ne di migliorare la conoscenza e l’auto-gestione, in ambito muldisciplinare, degli stessi. NOTIZIE FSM
22 Lo studio grafi co NOTIZIE FSM Telemonitoraggio: il futuro per le patologie croniche I malati di scompenso cardiaco cronico si controllano meglio da casa o in ospedale? Quali vantaggi derivano da un monitoraggio a distanza e quali sono i possibili impedimenti? Uno studio, fi nanziato dalla Comunità Europea, organizzato e diretto dai ricercatori dell’Istituto Scientifi co di Montescano della Fondazione Maugeri, ha dimostrato che le applicazioni di telemedicina, se attuate con sistemi di trasmissione semplici, sono ben accettate e utilizzate dai pazienti, e possono dare risultati interessanti in termini di affi dabilità e osservazione del malato Oggi, in tutto il mondo occidentale, lo scompenso cardiaco costituisce uno dei principali problemi di salute pubblica poiché interessa l’1-2% della popolazione ed il 5-10% dei soggetti di età avanzata ed è caratterizzato dalla necessità di frequenti ricoveri in ospedale che rappresentano un costo molto elevato per il sistema sanitario. Dopo la dimissione dall’ospedale a seguito di un episodio di scompenso acuto, infatti, il 20% dei pazienti viene nuovamente ospedalizzato a 30 giorni e il 50% a sei mesi. Il problema è quindi quello di prevenire gli episodi acuti che comportano disagi ai pazienti e alle proprie famiglie e nello stesso tempo determinano un notevole assorbimento di risorse. Una soluzione è rappresentata dalla continuità assistenziale: una forma di assistenza che prosegue, dopo l’ospedale, al domicilio del paziente, in stretta collaborazione con il Medico di Medicina Generale, per cogliere precocemente ogni condizione di instabilità evitando che la situazione diventi così severa da portare il paziente al Pronto Soccorso. Lo studio HHH – Home or Hospital in Heart failure, fi nanziato dalla Comunità Europea e svolto in Italia, Inghilterra e Polonia, ha voluto indagare la fattibilità del monitoraggio dei pazienti dal proprio domicilio attraverso sistemi telematici e gli effetti positivi sulla riduzione delle ospedalizzazioni. In Italia, lo studio è stato condotto dalle Divisioni di Cardiologia dell’Istituto Scientifi co di Montescano e del Policlinico di Monza. L’impianto tecnologico-strumentale del progetto è stato ideato e messo a punto dall’Ing. Gian Domenico Pinna e dall’Ing. Roberto Maestri del Servizio di Bioingegneria dell’Istituto scientifi co di Montescano. A un gruppo di 300 malati di scompenso cardiaco cronico è stato richiesto di inviare periodicamente informazioni da casa sul proprio stato di salute, parametri vitali ed eventuali problematiche connesse al trattamento farmacologico e non farmacologico, direttamente all’ospedale di riferimento. I risultati sono interessanti da più punti di vista. Innanzitutto, si è constatato che i pazienti, anche se anziani, sono in grado di trasmettere le informazioni sul proprio stato di salute; vi è quindi un elevato adattamento alla tecnologia, se semplice da utilizzare. In secondo luogo è emerso il punto critico del monitoraggio a distanza: da una attenta analisi della gestione dei dati da parte dei centri delle tre nazioni coinvolte, è risultato evidente che solo nei centri con maggiore competenza e motivazione all’uso della telemedicina, come accade per i centri di Fondazione Maugeri, i dati trasmessi dai pazienti sono stati effi cacemente utilizzati per la gestione domiciliare. Ciò signifi ca che la tecnologia è alla portata dei pazienti, ma, al contrario, il personale medico e paramedico all’interno degli ospedali deve essere meglio formato e motivato ad attuare strategie effi cienti di tele-gestione dei pazienti. LO STUDIO: Home or Hospital in Heart failure OVVERO: verifi care la fattibilità del controllo domiciliare dei pazienti affetti da scompenso cardiaco cronico con un nuovo sistema di telemonitoraggio e testarne l’effi cacia nella riduzione delle reospedalizzazioni e morte cardiaca 215ITALIA 72 Usual Care 143 Telemonitoraggio domiciliare 187POLONIA 67 Usual Care 120 Telemonitoraggio domiciliare METODO Suddivisione dei pazienti telemonitorati in 3 gruppi in base alla complessità della strumentazione di telemonitoraggio assegnata: strategia 1 (104 pz) contatto telefonico mensile con infermiere, segreteria telefonica 24 ore strategia 2 (94 pz) come 1 + trasferimento settimanale dei parametri vitali strategia 3 (101 pz) come 2 + esecuzione e invio mensile registrazione cardiorespiratoria RISULTATI Sebbene lo studio, nel suo complesso, abbia prodotto un risultato neutro a seguito di alcune criticità nell’arruolamento dei pazienti in Polonia, quando i dati sono stati analizzati per i soli centri italiani - che comunque comprendevano metà della popolazione dello studio - si è osservata una signifi cativa riduzione delle reospedalizzazioni e morte cardiaca dal 25% al 12% 11ospedali coinvolti in 3 nazioni europee: ITALIA, POLONIA, INGHILTERRA 12 mesi Tempo di osservazione CAMPIONE arruolati 461 pazienti con scompenso cardiaco cronico, età compresa tra 18 e 85 anni 59INGHILTERRA 21 Usual Care 38 Telemonitoraggio domiciliare CONCLUSIONI IL RICORSO A STRUMENTI SEMPLICI, AUTOGESTITI DAL PAZIENTE, E OPPORTUNAMENTE VAGLIATI, PUÒ FACILITARE LA MESSA IN ATTO DI TERAPIE E IL LORO ASSIDUO CONTROLLO IN CASO DI PATOLOGIE CRONICHE, QUALI LO SCOMPENSO CARDIACO, CON BENEFICI EFFETTI SUL NUMERO DEI RICOVERI OSPEDALIERI E SULLA MORTALITÀ 23
Page 1 and 2: NOTIZIE FSM Rivista trimestrale del
Page 3 and 4: NOTIZIE FSM Rivista trimestrale del
Page 5 and 6: 6 Il focus NOTIZIE FSM Nel campo de
Page 7 and 8: 10 Attività e... NOTIZIE FSM Il va
Page 9 and 10: 14 Attività e... Dr. Marco Montico
Page 11: 18 Parola di... La rubrica Parola d
Page 15 and 16: Non chiamatela semplicemente cyclet
Page 17 and 18: Stili di vita Misuravo il passare d
Page 19 and 20: Dr. Giorgio Bertolotti Responsabile
Page 21 and 22: 38 News NOTIZIE FSM DA OGGI L’ATT
Page 23 and 24: 42 Il Giorno ed. Lodi e Pavia lugli

Il valore aggiunto dei bollini rosa - Fondazione Salvatore Maugeri

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?