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MANUALE ADULTI.pdf - Azienda USL 5 Pisa

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Manuale Operativo: Psicoterapia Adulti<br />

Progetto Regionale: Valutazione<br />

degli esiti della Psicoterapia<br />

3. Scheda Finale<br />

La scheda finale viene compilata dallo psicoterapeuta. Cerca di compilare la scheda finale per ogni<br />

paziente dopo e non durante la consultazione. Là dove l’informazione è disponibile cerca di<br />

compilare alcuni dettagli prima di ricevere il paziente (Età, sesso, eccetera).<br />

Codice ASL : codice<br />

numerico di due cifre<br />

corrispondente al codice<br />

ASL regionale (es: per pisa<br />

05, viareggio 12)<br />

Codice Terapeuta: tale codice è<br />

stato assegnato all’operatore<br />

al momento dell’adesione al<br />

protocollo<br />

Codice Tirocinante: tale codice viene assegnato in<br />

modo arbitrario dal terapeuta supervisore ad ogni<br />

tirocinante. E’ di fondamentale importanza che il<br />

codice identifichi in modo univoco un ogni<br />

tirocinante utilizzi sempre lo stesso codice.<br />

Qualora il tirocinante sia responsabile della<br />

terapia<br />

Maschio/Femmina:<br />

Genere del paziente<br />

Data di nascita:<br />

inserire la data di<br />

nascita del paziente<br />

Codice fiscale:<br />

inserire il codice<br />

fiscale del paziente<br />

Età: età del paziente<br />

al momento della<br />

somministrazione<br />

Codice <strong>Azienda</strong> <strong>USL</strong>:<br />

codice numerico di due cifre corrispondente al codice ASL regionale (es: per pisa 05, viareggio 12). Deve<br />

corrispondere con il codice ASL del formulario di auto compilazione.<br />

Codice Terapeuta:<br />

tale codice è stato assegnato all’operatore al momento dell’adesione al protocollo<br />

Codice Tirocinante:<br />

tale codice viene assegnato in modo arbitrario dal terapeuta supervisore ad ogni tirocinante. E’ di<br />

fondamentale importanza che il codice identifichi in modo univoco un ogni tirocinante utilizzi sempre lo<br />

stesso codice. Qualora il tirocinante sia responsabile della terapia<br />

Codice Fiscale:<br />

inserire il codice fiscale del paziente. Il codice fiscale viene inserito nel sistema informativo che genera in<br />

automatico un codice anonimo univoco per ogni paziente.<br />

Data di nascita:<br />

data di nascita del paziente<br />

Età:<br />

età del paziente al momento della somministrazione<br />

Maschio/Femmina:<br />

Genere del paziente<br />

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